近年來,臨床抗感染治療面臨的挑戰(zhàn)不斷增加,臨床上可選用的抗菌藥物越來越少,細(xì)菌耐藥比例卻不斷上升,新藥研發(fā)的速度難以適應(yīng)復(fù)雜的耐藥形勢(shì)和迫切的抗感染醫(yī)療需求。而替加環(huán)素作為一種廣譜抗生素,因能快速有效地控制多重耐藥菌感染,顯著降低患者死亡率,被業(yè)界稱為“老虎素”。
5月17日,江蘇豪森醫(yī)藥集團(tuán)(下稱“豪森”)宣布,由公司自主研發(fā)、首批獲國家監(jiān)管部門批準(zhǔn)的國產(chǎn)注射用替加環(huán)素(澤坦)在國內(nèi)正式上市,這將為臨床多重耐藥菌感染提供新的治療選擇。
“國產(chǎn)‘老虎素’的誕生,對(duì)我國臨床上的抗感染治療有利?!眹幙毓筛呒?jí)研究員干榮富在接受本報(bào)記者采訪時(shí)表示,新版基藥目錄中,抗菌藥物品種從原來的33個(gè)增加到43個(gè),從側(cè)面可以看出,患者對(duì)新型抗菌藥物的需求依然在上升,而分級(jí)管理的實(shí)施,將進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的合理應(yīng)用。
注重合理使用
“替加環(huán)素作為一種針對(duì)多重耐藥菌的抗生素,對(duì)于耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌、產(chǎn)KPC酶或金屬酶的腸桿菌細(xì)菌有良好的治療前景,并有較好的安全性?!睆?fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸病研究所何禮賢教授建議,治療重癥感染,可加大劑量或聯(lián)合用藥。
不過,即使是“老虎素”,也不能排除耐藥性的產(chǎn)生。正如復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所所長王明貴教授所言,鮑曼不動(dòng)桿菌的治療是臨床難題,其耐藥狀況不容樂觀。替加環(huán)素對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌有治療優(yōu)勢(shì),但將來可能也會(huì)出現(xiàn)替加環(huán)素的耐藥株。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一醫(yī)院傳染病診治國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室肖永紅教授亦指出,抗菌藥物必須堅(jiān)持在有使用指征的病人中使用,限制無指征的使用;同時(shí)不能走極端,在有使用指征時(shí)不使用,這對(duì)于替加環(huán)素來說也是一樣的。同時(shí),上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院呼吸科主任周新教授提醒,替加環(huán)素是十幾年來唯一一個(gè)針對(duì)耐藥菌的新抗生素,具有一定的獨(dú)特性,目前臨床對(duì)其使用的經(jīng)驗(yàn)有限,必須正確掌握使用指征,確定合理的治療方案。
需求催生新市場(chǎng)
“為研發(fā)‘澤坦’,公司組織了最優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。”豪森醫(yī)藥研究院副院長孫長安在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)媒體表示,為此,其引進(jìn)了狙擊式項(xiàng)目組織管理機(jī)構(gòu)、先進(jìn)的研發(fā)檢測(cè)設(shè)備、達(dá)到國際先進(jìn)水平的無菌全自動(dòng)化操作系統(tǒng)。
據(jù)記者了解,此前國內(nèi)僅有2011年獲批的輝瑞制藥進(jìn)口替加環(huán)素(泰閣),去年在國內(nèi)的年銷售額約為1億元;2012年12月,江蘇豪森、浙江海正的注射用替加環(huán)素獲監(jiān)管部門批準(zhǔn)上市,此后不久,正大天晴推出的注射用替加環(huán)素亦獲批,這意味著該領(lǐng)域的用藥市場(chǎng)不再是外企獨(dú)大。而與“泰閣”相比,仿制藥“澤坦”的價(jià)格下降超過20%。
面對(duì)國內(nèi)外競品的雙重壓力,豪森市場(chǎng)總監(jiān)王峰在接受本報(bào)記者采訪時(shí)表示,該產(chǎn)品目前已開始在江蘇銷售,銷量并不大,但臨床療效獲肯定。
據(jù)悉,豪森去年的年銷售額約為50億元,近年一直保持30%的增長;受限抗令影響,預(yù)計(jì)今后將維持在20%~25%的增長速度。
“新藥和首仿藥的研發(fā)一直是豪森堅(jiān)持的道路。”豪森藥業(yè)董事長岑均達(dá)表示,公司將繼續(xù)開發(fā)新型抗生素,以滿足國內(nèi)患者未被滿足的臨床需求,同時(shí)在腫瘤、精神疾病、糖尿病、消化道疾病等領(lǐng)域已完成并申請(qǐng)了多個(gè)國家新藥品種,還有兩款新藥有望年內(nèi)上市。
來源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào) 作者:李佳
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