為進一步降低藥品虛高價格,廣東今年將改革藥品招標交易辦法。從廣東省衛(wèi)生廳獲悉,目前已發(fā)布廣東省藥品交易相關規(guī)則征求意見稿5個配套文件。
據(jù)介紹,根據(jù)廣東省政府關于將藥品招標采購的模式從“政府主導”轉變?yōu)椤罢鲗?、市場運作”的改革精神及相關工作部署,廣東將充分運用現(xiàn)代電子信息技術,創(chuàng)建全省集中的第三方藥品電子交易平臺,打造“在線競價、在線交易、在線支付、在線融資、在線監(jiān)管”的藥品交易新模式,通過網(wǎng)上競價、量價掛鉤等措施切實降低藥品虛高價格。全省范圍內(nèi)的縣及縣以上公立醫(yī)療機構、醫(yī)保定點的民營醫(yī)療機構藥品交易適用該規(guī)則,鼓勵其他民營醫(yī)療機構進入交易平臺進行藥品交易。
據(jù)了解,交易藥品分為基本藥物品種、醫(yī)保目錄品種、非醫(yī)保目錄品種、低價藥品及臨床必須且采購困難品種四大類。這次新規(guī)定一個特點就是在基本藥物品種、醫(yī)保目錄品種這兩個大類中設立“入市價”,生產(chǎn)企業(yè)進行網(wǎng)上競價。其中,醫(yī)保目錄品種,同廠家同一品規(guī)全國各省自治區(qū)、直轄市平均中標價格競價品種分組后為獨家生產(chǎn)的品規(guī)取全國最低中標價格與廣東省2009年藥品集中采購中標價兩者之間取低值作為入市價。生產(chǎn)企業(yè)備案的出廠口岸價格供醫(yī)療機構在藥品交易時參考。生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)交易平臺匯總的采購量進行網(wǎng)上報價競價,報價最低的為交易品種。
而基本藥物品種,則由同廠家同一品規(guī)全國各省自治區(qū)、直轄市基本藥物平均中標價格與廣東2012年基本藥物中標價格取平均值分組后為獨家生產(chǎn)的品規(guī)取全國最低中標價格作為入市價。
另一個新特點就是醫(yī)保目錄品種和基本藥物品種,實行“聯(lián)合采購、網(wǎng)上競價、量價掛鉤”方式,有兩種聯(lián)合采購方式由各醫(yī)療機構自主選擇。第一種方式是“交易平臺按品規(guī)匯總進行團購”。各醫(yī)療機構在規(guī)定時間內(nèi)在交易平臺上填報本單位遴選品規(guī)的采購量,交易平臺每個月自動按品規(guī)匯總全省醫(yī)療機構上報的采購量,并向企業(yè)公布匯總的采購量。第二種方式是“醫(yī)療機構自主聯(lián)合進行團購”。由醫(yī)療機構自主組成聯(lián)合體,醫(yī)療機構在規(guī)定時間內(nèi)在交易平臺上填報本單位遴選品規(guī)的采購量,交易平臺按聯(lián)合體匯總上報的采購量,并向企業(yè)公布匯總的采購量。
按照新規(guī)定,每月最后一個工作日在網(wǎng)上公布全省醫(yī)療機構的遴選品規(guī)和各品規(guī)匯總的采購量,各相關生產(chǎn)企業(yè)按照公布匯報的采購量在系統(tǒng)上進行報價,報價不得高于入市價。報價共分三次,在一天內(nèi)完成,第一次不報價的不能參加后續(xù)報價。每次報價結束后,交易平臺自動提示每個廠家的報價名次只能看到本廠家的名次,修改報價時要求后一次報價比前一次低,如不修改則不需再次報價。
廣東省衛(wèi)生廳有關負責人表示,這兩個問題確實都充分考慮到了。一是所有醫(yī)保目錄品種采取網(wǎng)上競價方式,進行質量層次劃分并分組。政府定價品種按現(xiàn)行有效的藥品最高零售價定價分類確定質量層次,分為專利、原研、單獨定價和優(yōu)質優(yōu)價含差別定價、GMP五類。這樣確保不同層次、不同質量的藥品有不同的價格考核標準。
二是低價藥品及臨床必須且采購困難品種包括少數(shù)急救藥品含人血白蛋白、抗蛇毒血清等血液制品、廉價普通藥品按最新醫(yī)保目錄,日平均使用費用3元的藥品、臨床特殊用藥、管制藥品包括國家實行特殊管理的麻醉藥品、第一、二類精神藥品、醫(yī)療用放射藥品、醫(yī)療用毒性藥品或國家定點生產(chǎn)的藥品等,具體品規(guī)另行公告。由醫(yī)療機構直接遴選至生產(chǎn)廠家和品規(guī),政府定價品種入市價即為交易價,不競價、不議價;市場調(diào)節(jié)價品種由醫(yī)療機構通過交易平臺進行議價,實行網(wǎng)上交易。
來源:經(jīng)濟參考報
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