醫(yī)療器械“醫(yī)院門”如何打開 讓醫(yī)院參與研制


時(shí)間:2013-05-28





  對(duì)于國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械創(chuàng)新產(chǎn)品遭遇的“醫(yī)院門”,醫(yī)院和企業(yè)“婆說婆有理、公說公有理”。醫(yī)院的理由是:醫(yī)療器械創(chuàng)新產(chǎn)品質(zhì)量不過關(guān),用起來有風(fēng)險(xiǎn)。企業(yè)卻認(rèn)為:醫(yī)院歧視民族品牌,采購(gòu)時(shí)不問質(zhì)量、價(jià)格,只買進(jìn)口的。



  這道阻礙國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械自主創(chuàng)新的“醫(yī)院門”,該如何打開?



  “醫(yī)療器械創(chuàng)新是利國(guó)利民的大好事,政府、企業(yè)和醫(yī)院應(yīng)該聯(lián)手合作,合力推開醫(yī)院的大門?!睒I(yè)內(nèi)人士在接受采訪時(shí),達(dá)成了這樣的共識(shí)。



  提高自主創(chuàng)新能力,打造醫(yī)療器械民族品牌



  既要攻克核心關(guān)鍵技術(shù),也要完善產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新鏈條、讓有能力的醫(yī)院參與研制








  打鐵需得自身硬。中國(guó)醫(yī)療器械協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)姜峰博士說,醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)既是多學(xué)科交叉的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè),又事關(guān)人體健康,醫(yī)院對(duì)質(zhì)量要求嚴(yán)無可厚非。雖然我國(guó)近些年涌現(xiàn)出一些優(yōu)秀的創(chuàng)新企業(yè),但就整體而言,醫(yī)療器械的技術(shù)和產(chǎn)品創(chuàng)新能力仍然不足,整體水平上與國(guó)外大公司還有一定差距。



  “要想打開‘醫(yī)院門’,企業(yè)首先要在提高自主創(chuàng)新能力和產(chǎn)品質(zhì)量的可靠性、穩(wěn)定性上下功夫。”TCL醫(yī)療集團(tuán)首席科學(xué)家、董事曹紅光認(rèn)為,目前國(guó)內(nèi)具備整機(jī)研制能力的企業(yè)越來越多,但核心關(guān)鍵部件是短板?!搬t(yī)療器械是典型的知識(shí)密集、資本密集型產(chǎn)業(yè),核心關(guān)鍵技術(shù)、部件的研制靠某個(gè)單一企業(yè)難以完成,還需要國(guó)家有關(guān)部門組織力量集中攻關(guān)。”



  “除了核心技術(shù)、關(guān)鍵部件,還應(yīng)在搭建、完善產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新鏈上下功夫,特別是要把醫(yī)院‘拉’進(jìn)來。”北京天智航醫(yī)療科技股份有限公司張送根博士告訴記者,醫(yī)院不僅是創(chuàng)新產(chǎn)品的最終用戶,而且在研發(fā)需求、研制思路上有自身優(yōu)勢(shì)。“我國(guó)有許多對(duì)技術(shù)癡迷的臨床大夫,他們對(duì)醫(yī)療設(shè)備有許多新需求、新想法、新思路,如果能在課題立項(xiàng)、方案設(shè)計(jì)和生產(chǎn)過程等環(huán)節(jié)讓有能力的大型醫(yī)院參與,不僅會(huì)少走很多彎路,而且有利于創(chuàng)新產(chǎn)品臨床規(guī)范的制定。”



  張送根還提到了搭建公共科技服務(wù)平臺(tái)的重要性:“醫(yī)療器械研制不僅要過技術(shù)關(guān),還要過材料關(guān)、工藝關(guān),測(cè)試、驗(yàn)證、信息等方面的公共服務(wù)不可或缺。如果政府能多支持建設(shè)一些公共服務(wù)平臺(tái),企業(yè)就不用掏錢自己去搞,重復(fù)建設(shè)導(dǎo)致的資金浪費(fèi)也可以避免?!?/br>
























  鼓勵(lì)醫(yī)院使用國(guó)貨,給民族品牌更多機(jī)會(huì)



  切實(shí)落實(shí)國(guó)家鼓勵(lì)自主創(chuàng)新產(chǎn)品的政策,對(duì)“醫(yī)療器械下鄉(xiāng)”適當(dāng)補(bǔ)貼







  “不成熟”,是許多大型醫(yī)院拒用醫(yī)療器械創(chuàng)新產(chǎn)品的理由。



  “其實(shí)不存在完美無缺的成熟產(chǎn)品。”姜峰舉例說,汽車的研發(fā)歷史超過百年,但至今還經(jīng)常發(fā)生大規(guī)模召回事件?!凹热皇莿?chuàng)新產(chǎn)品,就不可能完美無缺。包括國(guó)外大公司在內(nèi)的新產(chǎn)品,也都是在使用過程中不斷改進(jìn)、日臻成熟的。”



  他認(rèn)為,在我國(guó)目前的環(huán)境下,創(chuàng)新產(chǎn)品推廣難的現(xiàn)象很多,醫(yī)療器械領(lǐng)域尤其突出?!爱?dāng)務(wù)之急,是國(guó)家相關(guān)部門和地方政府聯(lián)合行動(dòng),采取切實(shí)措施,用好、用足國(guó)家的自主創(chuàng)新激勵(lì)政策,鼓勵(lì)醫(yī)院特別是大醫(yī)院采用國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械創(chuàng)新產(chǎn)品,讓民族品牌更多機(jī)會(huì)改進(jìn)、提高?!?br>


  “支持醫(yī)療器械自主創(chuàng)新也是醫(yī)院的應(yīng)盡之責(zé),大型三甲醫(yī)院更應(yīng)該帶頭?!睆埶透ㄗh,發(fā)改委、科技部、財(cái)政部、衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管總局等有關(guān)部門聯(lián)合制定“硬杠杠”,鼓勵(lì)大醫(yī)院發(fā)揮示范引領(lǐng)作用——



  把醫(yī)院評(píng)級(jí)與使用醫(yī)療器械自主創(chuàng)新產(chǎn)品的比例掛鉤,達(dá)不到比例的不予評(píng)級(jí)、晉級(jí);



  在國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目管理中,增加支持醫(yī)療器械創(chuàng)新的指標(biāo),比如積極參與創(chuàng)新產(chǎn)品注冊(cè)臨床試驗(yàn)、幫助建立新產(chǎn)品臨床應(yīng)用規(guī)范等;



  在國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生能力建設(shè)中以及政府招標(biāo)采購(gòu)中,可拿出一定比例的經(jīng)費(fèi),專門用于采購(gòu)醫(yī)療器械自主創(chuàng)新產(chǎn)品等。



  對(duì)于一些地方在政府招標(biāo)采購(gòu)中存在的故意排斥國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械創(chuàng)新產(chǎn)品行為,重慶山外山科技有限公司董事長(zhǎng)高光勇認(rèn)為,相關(guān)政府部門應(yīng)履行職責(zé)、切實(shí)予以糾正。



  出臺(tái)相關(guān)細(xì)則,實(shí)施好財(cái)政部制定的《自主創(chuàng)新產(chǎn)品政府首購(gòu)和訂購(gòu)管理辦法》、《政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品管理辦法》,把“優(yōu)先采購(gòu)自主創(chuàng)新產(chǎn)品”政策落到實(shí)處。



  切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督,糾正在政府采購(gòu)的招投標(biāo)過程中限制、排斥和壓制自主創(chuàng)新產(chǎn)品的行為;提高醫(yī)療器械采購(gòu)過程的透明度,對(duì)于不法外商及其代理商與醫(yī)療機(jī)構(gòu)暗中勾結(jié)、招標(biāo)單位暗箱操作等違法行為,應(yīng)予堅(jiān)決打擊、嚴(yán)格懲處。



  高光勇告訴記者,目前法律、法規(guī)中存在的一些漏洞,也為醫(yī)療機(jī)構(gòu)排斥民族品牌提供了可乘之機(jī)。比如,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品前必須經(jīng)過專家評(píng)審,并提交專家組出具的“專家論證意見”,但《政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品管理辦法》第十二條僅規(guī)定“產(chǎn)品技術(shù)專家應(yīng)當(dāng)為非本單位并熟悉該產(chǎn)品的專家。”“一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)就專鉆法律空子,自己偷偷去找相熟的人員組成所謂的專家組,得出的‘專家論證意見’完全是按醫(yī)療機(jī)構(gòu)‘采用某進(jìn)口設(shè)備’的意圖寫的?!?br>


  再比如,《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》第三十七條規(guī)定:“特殊招標(biāo)項(xiàng)目評(píng)標(biāo)專家可由招標(biāo)人直接確定?!庇捎谠S多醫(yī)療器械是三類醫(yī)療設(shè)備,屬于“特殊產(chǎn)品”,評(píng)標(biāo)專家就由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接指派了?!跋嚓P(guān)法律、法規(guī)中的這些漏洞,導(dǎo)致進(jìn)口產(chǎn)品從審批到采購(gòu)的全過程都可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)操控,為了自己的利益把質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的民族品牌拒之門外?!?br>


  由于經(jīng)費(fèi)所限,許多基層醫(yī)院普遍缺乏必需的醫(yī)療器械。TCL醫(yī)療集團(tuán)首席科學(xué)家曹紅光建議,政府可參照家電下鄉(xiāng)、汽車下鄉(xiāng)的做法,對(duì)基層醫(yī)院或創(chuàng)新企業(yè)給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼,實(shí)施“國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械下鄉(xiāng)”。



  “‘國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械下鄉(xiāng)’既可增強(qiáng)創(chuàng)新企業(yè)的造血能力,也滿足了基層醫(yī)院的實(shí)際需求,還能有效拉動(dòng)內(nèi)需,理應(yīng)引起有關(guān)部門的重視?!?br>

  只要相關(guān)部門共同努力,醫(yī)療器械自主創(chuàng)新就大有希望



  重塑對(duì)民族品牌的信心,增強(qiáng)企業(yè)自我造血能力








  盡管在自主創(chuàng)新的道路上走得異常艱難、甚至是碰得頭破血流,但有志于打造民族品牌的企業(yè)家們還是非??春梦覈?guó)的醫(yī)療器械前景。



  曹紅光告訴記者,去年我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用只占GDP的4.98%,而世界平均比例在8%左右,發(fā)達(dá)國(guó)家超過10%?!半S著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展和老百姓收入的穩(wěn)定增加,用于健康的支出肯定會(huì)水漲船高。”



  他給出的另一組數(shù)據(jù),是醫(yī)療設(shè)備與藥品的比例?!澳壳拔覈?guó)這兩者的比例約為1∶5,而發(fā)達(dá)國(guó)家是1∶1。今后,醫(yī)療設(shè)備所占的比重,肯定會(huì)大幅增加。”



  張送根分析:一是我國(guó)有巨大的臨床優(yōu)勢(shì)?!敖^大部分醫(yī)療器械的創(chuàng)新需求和靈感來自于臨床,我們醫(yī)院一年做的手術(shù)是許多國(guó)家好幾年做的總量;加上我國(guó)醫(yī)生的整體素質(zhì)也在大幅提高,醫(yī)療器械創(chuàng)新的源頭優(yōu)勢(shì)得天獨(dú)厚?!?br>


  二是這一領(lǐng)域的創(chuàng)新人才在不斷增加。在國(guó)外大公司從事研發(fā)的很多是華人科學(xué)家,這是一個(gè)巨大的群體。如果看到國(guó)內(nèi)的創(chuàng)新企業(yè)發(fā)展順利,相信越來越多的人會(huì)加入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的洪流。



  當(dāng)然,盯著中國(guó)醫(yī)療器械這塊巨大蛋糕的,非只國(guó)內(nèi)的企業(yè)。



  “因此,加快培植國(guó)內(nèi)的創(chuàng)新企業(yè)已是刻不容緩?!苯逭J(rèn)為,當(dāng)務(wù)之急,是重塑全社會(huì)對(duì)醫(yī)療器械民族品牌的信心,盡快推開橫亙?cè)趧?chuàng)新之路上的“醫(yī)院門”,從而打開市場(chǎng)通路。



  曹紅光認(rèn)為,國(guó)人對(duì)醫(yī)療器械民族品牌的信心,應(yīng)當(dāng)在“應(yīng)用—改進(jìn)—提高—應(yīng)用”的過程中慢慢培養(yǎng)?!翱纯醇译姟㈦娔X、汽車等認(rèn)知度較高的產(chǎn)業(yè),都是這樣走過來的,醫(yī)療器械也不例外?!?br>


  “其實(shí),我們并不是想靠政府輸血,而是期望能給醫(yī)療器械民族品牌一個(gè)證明自己的機(jī)會(huì)。”張送根說,“事實(shí)證明,我們的自主創(chuàng)新產(chǎn)品是經(jīng)得住市場(chǎng)檢驗(yàn)的。俗話說,眼見為實(shí),只要大醫(yī)院能做個(gè)示范,相信小醫(yī)院就會(huì)消除疑慮、自動(dòng)跟進(jìn)。這樣一來,創(chuàng)新企業(yè)的自我造血能力就會(huì)大大增強(qiáng),從而步入良性發(fā)展。”




























































































來源:人民日?qǐng)?bào)  



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