古人說(shuō):“藥之害在醫(yī)不在藥”。離開(kāi)中醫(yī)的整體觀,不懂辨證論治和君臣佐使,亂用或?yàn)E用中藥,就容易出問(wèn)題。誠(chéng)如清代醫(yī)家徐靈胎所言:“雖甘草、人參,誤用致害,皆毒藥之類也?!惫艁?lái)亦有“醫(yī)不三世,不服其藥”之說(shuō),意指中醫(yī)如果沒(méi)有深厚的中醫(yī)藥知識(shí),不服其藥。
全國(guó)政協(xié)委員王承德說(shuō),中藥有毒與無(wú)毒,關(guān)鍵是能否對(duì)證治療。只要對(duì)證治療,有毒的也安全。不對(duì)證治療的,無(wú)毒的也有毒。他希望正確認(rèn)識(shí)中藥的毒性問(wèn)題。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院柳長(zhǎng)華研究員指出,朱砂等含汞中藥引發(fā)毒性反應(yīng)的主要原因,是錯(cuò)誤地將含汞藥物作為保健藥物,超量、超時(shí)使用。中醫(yī)服藥講究“中病即止”,“有病病受之,無(wú)病體受之”,只要在醫(yī)生指導(dǎo)下,按照安全劑量、用藥時(shí)間服用,就不會(huì)引發(fā)毒性反應(yīng)。
北京市中醫(yī)局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,含重金屬等礦物如朱砂、自然銅、石膏等入藥是中醫(yī)的傳統(tǒng),《神農(nóng)本草經(jīng)》就有記載。經(jīng)過(guò)數(shù)千年的臨床實(shí)踐,許多老專家臨床上應(yīng)用礦物藥治療病癥,常能起到一般藥物所沒(méi)有的積極作用,所以,含重金屬礦物藥是中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)的組成部分。實(shí)際上,中藥臨床是否安全的關(guān)鍵不在于自身是否有毒性,而是在于臨床能否合理應(yīng)用。很多毒性藥,只要應(yīng)用得當(dāng),通過(guò)復(fù)方配伍和辨證論治,就能在臨床上起到很好的治療作用。
“實(shí)際上,毒性不僅僅存在于中藥與中成藥身上,許多西藥也存在對(duì)人體臟器的損傷作用。比如使用慶大霉素就存在致聾危險(xiǎn)與腎損傷的危險(xiǎn),但是在科學(xué)用藥、保證劑量的前提下,多數(shù)藥品的毒副作用對(duì)人體不構(gòu)成威脅?!绷簮?ài)華說(shuō)。
錢忠直強(qiáng)調(diào),是藥三分毒。所有的藥上市批準(zhǔn),找不到一個(gè)百分之百安全的藥。吃藥一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)都沒(méi)有,這樣的藥是找不到的。而醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)患者服藥,就可以有效地規(guī)避藥品風(fēng)險(xiǎn)。
歐美國(guó)家采用食品標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)中藥。所謂中藥“超標(biāo)”事件,其實(shí)是因標(biāo)準(zhǔn)不同、測(cè)量方法不同而導(dǎo)致的評(píng)價(jià)差異。
小編認(rèn)為,單純地認(rèn)為中藥是純天然物質(zhì)無(wú)毒副作用的認(rèn)識(shí)雖然是無(wú)知的表現(xiàn),但固執(zhí)地認(rèn)為所有中藥均含有毒性成分會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害同樣是不正確的。
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