中藥不能隨意打粉 劑量過(guò)大或產(chǎn)生毒副反應(yīng)

　　不少人為了治病、保健、美容等需要，請(qǐng)中醫(yī)師診脈后開(kāi)方，但因工作忙、時(shí)間緊、煎制服用不便，就讓藥店將中藥粉碎后直接沖水喝，或裝入膠囊里，以便于隨身攜帶。藥學(xué)專業(yè)人士提醒，中醫(yī)傳統(tǒng)的煎煮方法除了對(duì)藥材有消毒功效外，還有減毒增效的作用，如果將這類應(yīng)該煎服的中藥拿去打粉或?qū)⒅兴幏垩b入膠囊服用，可能非但起不到保健、治療作用，還可能對(duì)健康有害。

　　需煎煮中藥不能隨意打粉

　　廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部唐洪梅主任藥師介紹說(shuō)，中藥成分復(fù)雜，煎煮過(guò)程化學(xué)反應(yīng)較多，醫(yī)師開(kāi)具的處方對(duì)煎煮都有特殊的要求：如先煎（質(zhì)地堅(jiān)硬的中藥為了易于有效成分溶出；有毒中藥降低毒性或消除毒性）、后下、包煎、另煎、沖服、烊化、泡服。只有按照這些特殊要求去操作，才能保證該方藥的療效。而將需要煎煮的中藥全部打粉裝入空心膠囊與按照中醫(yī)傳統(tǒng)的煎煮方法在本質(zhì)上有質(zhì)的區(qū)別，無(wú)論化學(xué)成分還是療效均有不同，進(jìn)入胃腸道的生物利用度也不同，發(fā)生毒副反應(yīng)的幾率前者較大。

　　比如說(shuō)，有一些動(dòng)物組織和動(dòng)物類藥材，本身容易被微生物污染，煎煮過(guò)程也是一個(gè)消毒過(guò)程，可以消滅病原微生物，保證用藥安全。另外，中藥煎煮還是一個(gè)減毒增效的過(guò)程，也是藥物相互作用的過(guò)程，有利于藥物有效成分的充分溶出，達(dá)到有效濃度，更好地發(fā)揮藥效。如果將適宜煎煮的中藥拿去打粉直接服用，可能是藥效增強(qiáng)，但同時(shí)導(dǎo)致毒性也隨之增大，極易達(dá)到中毒劑量致嚴(yán)重后果。如沉香具有行氣止痛、溫中止嘔、納氣平喘功效，煎服，1.5～4.5g，而入丸散劑每次只需0.5～1g;如三七具有化淤止血、活血定痛功效，煎服，3～10g，而研末吞服只需1～1.5g即可；如全蝎具有息風(fēng)鎮(zhèn)痙、攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛的功效，煎服，3～6g，而研末吞服，每次只需0.6～1g，如果將這類應(yīng)該煎服的中藥拿去打粉或?qū)⒅兴幏垩b入膠囊服用，其劑量過(guò)大，將會(huì)產(chǎn)生毒副反應(yīng)。因此，需要煎服的中藥必須按照要求嚴(yán)格煎服，而不能隨意打粉。

　　沒(méi)時(shí)間煎煮可制成膏方

　　如果確實(shí)工作忙碌，沒(méi)有時(shí)間煎煮中藥又該如何是好？唐洪梅介紹說(shuō)，如果確實(shí)覺(jué)得工作忙，沒(méi)有時(shí)間去煎煮中藥，以下建議可以參考——

　　1。中成藥或醫(yī)院制劑。讓醫(yī)生選擇開(kāi)具治療相關(guān)疾病的中成藥。醫(yī)院中藥制劑臨床應(yīng)用前景廣闊，是臨床專科醫(yī)生多年經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，正規(guī)醫(yī)院加工制造的中藥制劑，都取得了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》，加工的制劑也都取得了制劑批準(zhǔn)文號(hào)，并嚴(yán)格按照醫(yī)院制劑配制管理規(guī)范（Gpp）生產(chǎn)出來(lái)的，便于攜帶服用、療效確切、毒副作用小，患者可以考慮選用。

　　2。膏方。可以根據(jù)醫(yī)生辨證論治，開(kāi)一些個(gè)體化用藥的膏方，調(diào)理身體、治未病也十分方便。

　　3。代煎中藥。大醫(yī)院特別是中醫(yī)院基本都有中藥代煎服務(wù)，煎煮規(guī)范，質(zhì)量保證，包裝如袋裝牛奶，攜帶方便，可以放心服用。

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來(lái)源：重慶晨報(bào)

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