醫(yī)院制劑是對現(xiàn)代制藥工業(yè)制劑不足的有效補充,是醫(yī)院臨床用藥的組成部份,尤其是一些傳統(tǒng)的中藥古方、秘方、驗方,更是民族的瑰寶。特別是在一些??漆t(yī)院,如中醫(yī)院、骨科醫(yī)院、皮膚科等,其自行研制的醫(yī)院偏方制劑更是發(fā)揮了獨特的療效。隨著法制管理進程的加快,對醫(yī)院制劑的申報標準提出了更高的要求,加大了配制醫(yī)院制劑的成本,使醫(yī)院制劑的發(fā)展面臨著嚴峻的考驗。
目前國內(nèi)新藥研發(fā)的數(shù)量非常少,創(chuàng)新藥研發(fā)艱難緩慢,缺乏核心技術(shù)。調(diào)查表明,中國新藥注冊的臨床試驗審批平均需1-1.5年時間,比其他多數(shù)國家要長得多?!八幍难邪l(fā)時間太長,資金要求也很高,企業(yè)對修訂《藥品管理法》縮短新藥審批注冊時間的呼聲很高?!毖芯吭涸洪L表示。
“院內(nèi)制劑是中藥創(chuàng)新的一個路徑,是湯劑成為中成藥的過度階段。有的老中醫(yī)根據(jù)自己多年的經(jīng)驗制作成院內(nèi)制劑,但現(xiàn)在《藥品管理法》規(guī)定,院內(nèi)制劑不能改變劑型,改變了需要審批,丸散膏丹,是丸,做成膏還需要審批,這就有些機械了?!标惼鋸V向北京商報記者表示,現(xiàn)在院內(nèi)制劑通過審批取得制劑批號,成本很高,需要花費50萬元左右。
《藥品管理法》第二十五條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準后方可配制。配制的制劑必須按照規(guī)定進行質(zhì)量檢驗,合格后憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機構(gòu)使用。特殊情況下,經(jīng)國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門批準,醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機構(gòu)之間調(diào)劑使用。
河北省中醫(yī)藥研究院主任中醫(yī)師曹東義對此表達了自己的看法:“對于醫(yī)院和老中醫(yī)的中藥制劑,不要采用審批制,采用備案制就可以了。有的老中醫(yī)根據(jù)自己多年的實踐經(jīng)驗,會根據(jù)不同的病人來使用不同的中藥制劑,而且這種制劑暫時不在市場上大范圍應(yīng)用,不妨采用備案制。或者國家食品藥品監(jiān)督管理局對是否有資格做中藥制劑的醫(yī)師進行資格審核,這樣比藥品審批制要簡單方便得多?!?
針對這類制劑,藥監(jiān)部門要從技術(shù)上對醫(yī)療機構(gòu)進行指導(dǎo),明確納入醫(yī)療機構(gòu)制劑管理和不納入醫(yī)療機構(gòu)制劑管理的品種,提高醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)制劑的認識和管理水平。對不納入醫(yī)療機構(gòu)制劑管理的品種,就不必案醫(yī)療機構(gòu)制劑進行申報,以減輕醫(yī)療機構(gòu)的負擔,對應(yīng)納入醫(yī)療機構(gòu)制劑管理的品種,要幫扶醫(yī)療機構(gòu)解決技術(shù)上存在的困難,做好產(chǎn)品的申報工作。這樣,才能切實做到監(jiān)管與服務(wù)并重,促進醫(yī)院制劑的健康發(fā)展。
來源:中國制藥機械設(shè)備網(wǎng)
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