膽囊癌是膽道系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤。專家介紹,膽囊癌不僅隱匿,而且發(fā)展速度快、預(yù)后差,發(fā)現(xiàn)時(shí)多已屬晚期或進(jìn)展期,因此,早期診斷至關(guān)重要。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院肝膽胰外二科主任醫(yī)師 郝純毅:膽囊癌應(yīng)該是膽道系統(tǒng)里邊比較常發(fā)生惡性腫瘤的一個(gè)器官, 隨著我們環(huán)境的變化、飲食結(jié)構(gòu)的變化,這幾年發(fā)病率應(yīng)該說(shuō)有個(gè)逐年上升的趨勢(shì),另外有一個(gè)年輕化的趨勢(shì)。
60歲的李先生,兩年前發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石,由于沒(méi)有完整聽(tīng)取醫(yī)生的建議,他采取了保膽囊取結(jié)石的手術(shù),但最近膽囊再次出現(xiàn)了問(wèn)題。
北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師 高杰:這次再長(zhǎng)了以后,結(jié)石對(duì)膽囊的刺激和摩擦看來(lái)是更嚴(yán)重了,膽囊上質(zhì)的變化,發(fā)生了膽囊癌,是一個(gè)很典型的例子。類(lèi)似這樣的病人,他有相應(yīng)的手術(shù)指征,還是建議一次就把膽囊切除掉,更安全更穩(wěn)妥。
專家提醒,約85%的膽囊癌患者合并膽囊結(jié)石。此外,膽囊息肉樣病變、慢性膽囊炎、肥胖和糖尿病都是膽囊癌的危險(xiǎn)因素。膽囊癌患者可能會(huì)有右上腹疼痛腫塊、消化道異樣、黃疸及皮膚瘙癢、發(fā)熱及消瘦等癥狀。
北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師 高杰:膽囊癌的惡性程度很高,隨著治療技術(shù)的更新,目前5年生存率到了15%左右。(20年前)我剛畢業(yè)的時(shí)候,也就不到三分之一的(膽囊癌)病人能手術(shù)。(目前)我們可以通過(guò)一些系統(tǒng)治療,包括化療、靶向藥物、免疫治療,晚期的降到中期,中期的有希望降到早期,然后再進(jìn)行手術(shù)切除,這部分病人我們稱之為轉(zhuǎn)化,也能將近達(dá)到30%。如果能在早期的時(shí)候就進(jìn)行相應(yīng)的處理和治療的話,它的生存率是大大提高。
專家再次強(qiáng)調(diào),膽囊癌雖然目前臨床療效不佳,但預(yù)防并不困難。定期做彩超,可以盡早發(fā)現(xiàn)膽囊的病變;一旦發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽囊息肉等及時(shí)到醫(yī)院診治;膽囊疾病發(fā)展到一定階段時(shí),就需要遵醫(yī)囑及時(shí)手術(shù)切除。
轉(zhuǎn)自:央視網(wǎng)
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