近年來(lái)特別是2009年國(guó)務(wù)院《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》(業(yè)界稱(chēng)為“中醫(yī)藥國(guó)十條”)和2012年《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》頒布實(shí)施以來(lái),國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的扶持力度不斷加大,基層中醫(yī)藥服務(wù)能力有了新的提升。但整體而言,中醫(yī)藥被“西醫(yī)化”“邊緣化”的趨勢(shì)尚未得到根本扭轉(zhuǎn),中醫(yī)藥的發(fā)展仍面臨較大的困難。
近年來(lái),基層中醫(yī)藥專(zhuān)項(xiàng)投入縱比呈現(xiàn)大幅提高,但從整個(gè)衛(wèi)生投入的橫比看,差距越來(lái)越大。全國(guó)人大法律委員會(huì)副主任委員洪虎說(shuō),當(dāng)前中醫(yī)藥發(fā)展面臨諸多體制、機(jī)制和政策制度等制約,相對(duì)西醫(yī)藥而言,中醫(yī)藥發(fā)展更顯緩慢。
據(jù)2011年中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告及有關(guān)資料,2011年我國(guó)中醫(yī)機(jī)構(gòu)僅占全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的4.01%,中醫(yī)藥人員僅占全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)人員的6.79%,政府對(duì)中醫(yī)機(jī)構(gòu)財(cái)政撥款僅占醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政撥款的6.36%。
醫(yī)改三年,全國(guó)縣級(jí)中醫(yī)院和西醫(yī)院的改造率分別為18%和80%,而在“十二五”后四年衛(wèi)生規(guī)劃建設(shè)項(xiàng)目中,除縣級(jí)中醫(yī)院納入國(guó)家財(cái)政支持范圍外,省級(jí)、地市級(jí)中醫(yī)院基本未予考慮,中醫(yī)院與西醫(yī)院的差距進(jìn)一步拉大。
專(zhuān)家稱(chēng),全國(guó)3000多家中醫(yī)院已普遍“西化”,“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”反而成為中醫(yī)藥發(fā)展的劣勢(shì)。國(guó)家中醫(yī)藥管理局2005年在對(duì)全國(guó)3009所中醫(yī)院開(kāi)展調(diào)查后發(fā)現(xiàn),中藥在這些中醫(yī)院的藥品銷(xiāo)售總額中,僅占1/3。
如今患者進(jìn)中醫(yī)院和西醫(yī)院沒(méi)有多大區(qū)別,進(jìn)門(mén)也是一堆檢查單子。因?yàn)楦鶕?jù)有關(guān)規(guī)定,成立中醫(yī)院必須要配備這些西醫(yī)設(shè)備,而且中醫(yī)師的收入與醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)收入掛鉤。醫(yī)院只有多檢查、多收費(fèi),才能生存并規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),這導(dǎo)致中醫(yī)院進(jìn)一步“西醫(yī)化”。
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