中國(guó)專家為全球急性腦卒中治療提供新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)

　　記者2日在陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院舉行的重大科研成果發(fā)布會(huì)上獲悉，該醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家提出一項(xiàng)急性腦卒中治療的中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)，相比于以往常規(guī)治療方法，該治療方式能夠提高患者極佳功能預(yù)后比例7%。該研究成果為國(guó)際上急性非大、中血管閉塞性卒中治療，提供了新的高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

　　目前，國(guó)際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM)最新一期，以封面文章原創(chuàng)論著在線發(fā)表了該成果。

　　該研究項(xiàng)目發(fā)起人之一、新橋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任楊清武介紹，腦卒中是威脅全球人類健康的重大疾病。目前，靜脈溶栓治療是急性顱內(nèi)卒中的唯一標(biāo)準(zhǔn)治療方法。然而，由于靜脈溶栓狹窄的治療時(shí)間窗(發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi))及嚴(yán)格的適應(yīng)癥，中國(guó)靜脈溶栓率僅約5.64%。未能接受靜脈溶栓治療的大量患者，尤其是非大、中血管閉塞性致殘性卒中患者，目前缺乏高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦的有效治療方法。

　　替羅非班(一種以往常規(guī)用于治療急性冠脈綜合征的藥物)是選擇性糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體抑制劑，此類藥物對(duì)急性冠脈綜合征患者有效。專家推測(cè)，替羅非班可能抑制急性卒中病程中活化血小板介導(dǎo)的血栓形成，但此前的臨床研究尚未明確替羅非班對(duì)中度至重度缺血性卒中患者的療效。

　　有鑒于此，新橋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科楊清武教授、資文杰教授團(tuán)隊(duì)發(fā)起了“急性非大、中血管閉塞性卒中早期替羅非班治療臨床試驗(yàn)(RESCUE BT2試驗(yàn))”，旨在探討靜脈替羅非班治療急性非大、中血管閉塞性致殘性卒中患者的安全性及有效性，為缺血性腦卒中治療提供新方法。

　　該試驗(yàn)聯(lián)合中國(guó)16個(gè)省(區(qū)、市)的117家卒中中心協(xié)同開展，通過(guò)1177例臨床病例試驗(yàn)證明，對(duì)于無(wú)大、中血管閉塞的急性致殘性卒中患者，相比于以往口服低劑量阿司匹林，在靜脈使用替羅非班治療，能夠提高患者極佳功能預(yù)后比例7%。（梁欽卿 曾理）

　　轉(zhuǎn)自：中國(guó)新聞網(wǎng)

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