實施藥價監(jiān)管要打防并舉

　　近日，北京市宣布，啟動為期3個月的專項檢查，以“規(guī)范大型設(shè)備和高值耗材的使用”，減少“醫(yī)療機構(gòu)靠‘開大檢查’牟利的情況”。隨著外科手術(shù)的增加和患者需求的上升，圍繞心臟支架等高值醫(yī)用耗材的價格引發(fā)爭議一直沒有斷過。其實不僅僅是心臟支架被暴利銷售，醫(yī)療器械與藥品價格虛高早已是不爭的事實。
　　

　　一個名為“降藥價”的網(wǎng)站曾披露說：進價為10.5元的藥品，零售價高達109元！該網(wǎng)站明確標(biāo)出了14000余種藥物的進價和零售價，其中進價多低于10元，而零售價通常都是數(shù)十元甚至上百元。一個出廠價3000元的心臟支架，賣到醫(yī)院的價格為11500元，醫(yī)院售給患者翻倍至2.7萬元。

　　
　　醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，體制不暢是事實，但醫(yī)療器械、藥品零售價翻番無極限，體制弊端掩蓋不了流通環(huán)節(jié)的腐敗。當(dāng)下，醫(yī)療腐敗已經(jīng)成了行業(yè)潛規(guī)則，廠家、經(jīng)銷商、銷售代表、招標(biāo)人員、醫(yī)務(wù)人員之間儼然結(jié)成了頑固的利益同盟。在利益同盟的作用下，利益均沾的各方“一榮俱榮，一損俱損”，醫(yī)療器械與藥品流通環(huán)節(jié)腐敗屢禁不止，“回扣風(fēng)”甚至愈演愈烈。
　　

　　中央三令五申治理商業(yè)賄賂，不少地方實行了醫(yī)療器械與藥品的集體采購制度，執(zhí)行統(tǒng)一的中標(biāo)價，新醫(yī)改政策也準(zhǔn)備醫(yī)藥分家。但是醫(yī)藥賄賂并不是一兩天形成的，實施監(jiān)管還需要進一步強化問責(zé)機制，通過強有力的監(jiān)督、問責(zé)。
　　

　　然而問責(zé)商業(yè)賄賂，只是馬后炮式的追究措施，治理醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)暴利的關(guān)口還應(yīng)前移，實現(xiàn)打防并舉。事實上，支架暴利與藥價虛高的要害在于醫(yī)療產(chǎn)品定價體系不透明，藥品流通環(huán)節(jié)過多過亂。盡管國家?guī)资蜗抡{(diào)了藥價，但百姓并未從中感到多少實惠。國家在加大投入的同時，要完善相關(guān)配套措施，理順醫(yī)療器械藥品定價體制，減少流通環(huán)節(jié)，防止醫(yī)藥蛀蟲架空醫(yī)改政策，吞噬百姓利益。一方面，發(fā)改委要壓縮醫(yī)療器械與藥品審批定價權(quán)力空間，解決價出多門的問題。另一方面，要壓縮流通環(huán)節(jié)，鏟除流通環(huán)節(jié)腐敗，擠干支架與藥價水分。
　　

　　醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管不是一天兩天就能見效的，而且光靠問責(zé)也是遠遠不夠的，相關(guān)部門應(yīng)該從源頭入手，堵住醫(yī)藥行業(yè)的漏洞。

來源：中國制藥機械設(shè)備網(wǎng)

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