黨的十八大以來,全國各地深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,推動醫(yī)改往深里走、往實里走,醫(yī)療衛(wèi)生服務資源總量持續(xù)增長,醫(yī)療技術能力和醫(yī)療質量水平不斷提升,醫(yī)改取得顯著成效。
這10年,我國持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,有效緩解群眾看病難問題。國家衛(wèi)健委通過推廣預約診療、多學科診療,推進遠程醫(yī)療服務和智慧醫(yī)院建設等一系列舉措提高醫(yī)療服務可及性。截至目前,全國50%的二級以上公立醫(yī)院已開展預約診療服務,超過4800家醫(yī)院能提供精準的分時段預約診療。針對“診斷難”問題,2000多家醫(yī)院可提供多學科診療的服務模式。
推進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和均衡布局,是破解醫(yī)療資源總量不足、區(qū)域分布不均衡問題的有力手段。10年來,我國深入推進分級診療制度和體系建設,多措并舉,推動構建有序的就醫(yī)和診療新格局。啟動建設國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心,“十四五”期間還將建設120個左右的省級區(qū)域醫(yī)療中心,提高優(yōu)質醫(yī)療資源相對薄弱地區(qū)相關??频脑\療水平,縮小與全國先進水平的差距,大幅減少跨省、跨區(qū)域就醫(yī)人群。
同時,以醫(yī)聯(lián)體建設為重點構建分級診療體系。先后組織在4個直轄市和317個地級市開展分級診療試點,在32個省份的118個城市開展城市醫(yī)療聯(lián)合體建設試點,在827個縣開展縣域醫(yī)共體試點。
這10年,我國加強全民醫(yī)療保障制度頂層設計,更好滿足人民群眾多元化醫(yī)療保障需求。截至2021年底,基本醫(yī)療保險參保人數超過13.6億人,參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上,建成世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障體系。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內住院費用支付比例分別為80%和70%左右,基金年收支均超2萬億元、惠及群眾就醫(yī)超40億人次,以基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度框架基本形成,醫(yī)療保障事業(yè)改革發(fā)展取得突破性進展。
這10年,我國不斷提高基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次,破解群眾看病貴問題。自2018年以來,我國已開展7批全國藥品集采,共覆蓋294種藥品,藥品價格平均降幅超50%,前6批集采累計節(jié)約醫(yī)療費用超2600億元,第7批集采預計每年將節(jié)約185億元。不僅如此,近年來,國家醫(yī)保目錄談判力度不斷加大,逐步把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保范圍。2021年版國家醫(yī)保藥品目錄品種增至2860種,67種談判藥品平均降價62%。截至2021年底,14.2萬家醫(yī)藥機構供應談判藥品,國談藥全年累計惠及患者1.4億人次、減負1500億元。居民個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用由2012年的34.34%下降到2021年的27.7%。
近年來,以健康為中心的醫(yī)改導向更加突出。我國以大健康理念為引領,把預防放在更加突出的位置,實施健康中國行動,“每個人是自己健康第一責任人”的理念更加深入人心,加強重大疾病防治和慢性病健康管理,改革完善疾控體系,發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢,開展醫(yī)養(yǎng)結合,衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展方式和工作模式不斷創(chuàng)新。
展望未來,全方位、全周期維護人民健康迎來前所未有的機遇。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要把衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展同滿足人民美好生活需要緊密結合起來,促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和均衡布局,深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,持續(xù)推動從以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?,為實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢打下堅實健康基礎。(記者 吳佳佳)
轉自:經濟日報
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