為規(guī)范0~6歲兒童孤獨癥篩查、診斷和干預(yù)服務(wù),促進(jìn)兒童健康,國家衛(wèi)生健康委組織制定了《0~6歲兒童孤獨癥篩查干預(yù)服務(wù)規(guī)范(試行)》(以下簡稱《服務(wù)規(guī)范》),其中提到,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)初篩服務(wù),通過應(yīng)用“兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象篩查表”等方法,為0~6歲兒童提供11次心理行為發(fā)育初篩服務(wù)。
根據(jù)《服務(wù)規(guī)范》,初篩時間為1歲以內(nèi)嬰兒期4次,分別在3、6、8、12月齡時;1至3歲幼兒期4次,分別在18、24、30、36月齡時;學(xué)齡前期3次,分別在4、5、6歲時。
我國兒童孤獨癥患病率為7‰
孤獨癥也稱自閉癥,是一類發(fā)生于兒童早期的神經(jīng)性發(fā)育障礙,病因不清,一般起病于3歲前,主要表現(xiàn)為社會交往障礙、溝通障礙和局限性、刻板性、重復(fù)性行為等心理發(fā)育障礙,嚴(yán)重影響患兒的社會功能和生活質(zhì)量。
調(diào)查顯示,我國兒童孤獨癥患病率為7‰。兒童孤獨癥缺乏有效的藥物治療,目前主要治療途徑是康復(fù)訓(xùn)練,最佳治療期為6歲前,如能在3歲前接受科學(xué)干預(yù),可不同程度改善患兒癥狀和預(yù)后。因此,對兒童孤獨癥進(jìn)行早期篩查、早期干預(yù)尤為重要。
聚焦0~6歲關(guān)鍵階段
《服務(wù)規(guī)范》聚焦0~6歲關(guān)鍵階段。根據(jù)孤獨癥通常起病于嬰幼兒期,目前尚缺乏有效治療藥物,主要治療途徑為康復(fù)訓(xùn)練,最佳治療期為6歲前,越早干預(yù)效果越好的特點,將防治工作關(guān)口前移,著重抓住0~6歲這一關(guān)鍵階段,為兒童提供孤獨癥篩查干預(yù)服務(wù),落實早篩查、早診斷、早干預(yù)的疾病防控策略,通過抓早抓小,在早發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)上早期實施干預(yù),努力改善患兒癥狀,提升患兒生存質(zhì)量,促進(jìn)家庭幸福。
開展群體防控
《服務(wù)規(guī)范》強(qiáng)調(diào)開展群體防控。明確要求結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為常住人口中0~6歲兒童提供孤獨癥篩查服務(wù),從群體中盡早發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常的個體。強(qiáng)調(diào)建立完善兒童孤獨癥鄉(xiāng)級初篩、縣級復(fù)篩、專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷康復(fù)的服務(wù)模式,明確各級機(jī)構(gòu)職責(zé)任務(wù),逐步形成分工負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推動群防群控工作落到實處。
《服務(wù)規(guī)范》注重服務(wù)便利可及。明確要求由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)初篩服務(wù),由縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)復(fù)篩服務(wù)。特別強(qiáng)調(diào)基層為主的干預(yù)康復(fù)原則,幫助孤獨癥兒童實現(xiàn)就近就便干預(yù)。通過縮小服務(wù)半徑,努力提高篩查干預(yù)服務(wù)的可及性,同時要求基層不斷提高服務(wù)能力,提供科學(xué)規(guī)范的相關(guān)服務(wù)。
另外,家庭是兒童健康成長的溫暖港灣?!斗?wù)規(guī)范》明確要求針對家長開展健康教育,引導(dǎo)家長樹立兒童健康第一責(zé)任人意識,積極主動接受孤獨癥篩查、診斷和干預(yù)服務(wù)。強(qiáng)調(diào)針對患兒家庭,鼓勵家長積極參與干預(yù)康復(fù),通過養(yǎng)育過程中的陪伴互動、生活照護(hù)和游戲玩耍,開展家庭干預(yù),促進(jìn)患兒癥狀改善和康復(fù)。(記者孫紅麗)
轉(zhuǎn)自:人民網(wǎng)
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