基藥增補(bǔ)擴(kuò)容態(tài)勢亟需調(diào)整

　　隨著《國家基本藥物目錄》的發(fā)布，新一輪基藥市場秩序?qū)⒚媾R重構(gòu)，在這過程當(dāng)中，中央三令五申強(qiáng)調(diào)“從嚴(yán)增補(bǔ)”，但由于基藥增補(bǔ)的政策缺位，地方增補(bǔ)擴(kuò)容態(tài)勢依舊未減。
　　

　　從今年4月份開始，國家衛(wèi)計(jì)委藥政司曾組織各省開展基本藥物增補(bǔ)“回頭看”工作，力圖嚴(yán)格控制各地增補(bǔ)。藥政司官員也在多個(gè)場合強(qiáng)調(diào)要“從嚴(yán)增補(bǔ)”。
　　

　　然而，從目前各地地方陸續(xù)出臺的增補(bǔ)目錄來看，擴(kuò)容幅度最小也在200個(gè)品種左右。7月初，首個(gè)公布地方增補(bǔ)目錄的青海省，基藥增補(bǔ)達(dá)到200個(gè)品種；緊接著，廣東也下發(fā)基藥增補(bǔ)目錄，在延續(xù)2010年省增補(bǔ)藥物和520種國家基本藥物的基礎(chǔ)上，另增加278種基本藥物，將整個(gè)目錄擴(kuò)容至967種。上海雖然未對2012年版國家基藥目錄進(jìn)行新的增補(bǔ)，但卻保留了原來近400個(gè)增補(bǔ)品種。近日，重慶發(fā)布地方增補(bǔ)目錄，增補(bǔ)品種達(dá)310種，擴(kuò)容幅度之大不容小覷。
　　

　　其實(shí)，對于擴(kuò)容后的基本藥物目錄，大多數(shù)患者表示期待。也有專家指出，新版基本藥物目錄的實(shí)施還需要相應(yīng)的配套措施，如果要真正實(shí)現(xiàn)基本藥物零差率帶來的益處，在二級以上的大醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物非常關(guān)鍵。
　　

　　現(xiàn)在的基本藥物制度已經(jīng)在政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，但為什么很多老百姓沒體會(huì)到明顯的變化呢?這主要是因?yàn)閮蓚€(gè)關(guān)鍵點(diǎn):一個(gè)是基本藥物目錄的內(nèi)容是否合理，另一個(gè)是基本藥物在大醫(yī)院中的配備和使用比例如何。
　　

　　擴(kuò)容升級后的基藥多米諾骨牌被推倒了，未來，它將構(gòu)筑的整幅圖景如何這還是一個(gè)懸念，但是可以，明確的是在目前大醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的利益格局尚未改變的情況下，要完全實(shí)施基本藥物制度還不現(xiàn)實(shí)，可以逐步推進(jìn)，擴(kuò)大使用的比例。另外最重要的是國家要給予財(cái)政支持。同時(shí)相關(guān)企業(yè)應(yīng)該重新定位，規(guī)避政策風(fēng)險(xiǎn)，正確對待基藥擴(kuò)容局面。

來源：中國制藥機(jī)械設(shè)備網(wǎng)

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