核酸檢測常態(tài)化考驗我國醫(yī)廢處置能力

　　核心閱讀　目前各地醫(yī)廢核準(zhǔn)常規(guī)處置能力與醫(yī)廢產(chǎn)生量的比例，全國平均為1.5倍，其中高于平均數(shù)的省份有18個，其他低于平均數(shù)的13個省份集中處置能力也都超過產(chǎn)生量。

　　核酸檢測進入常態(tài)化，不時卷土重來的疫情，及其所伴隨的大規(guī)模核酸檢測等，都使得諸如棉簽、拭子桿、“大白”服、包裝袋等醫(yī)療廢物（以下簡稱醫(yī)廢）的處置成為公眾關(guān)注的話題。

　　近日，生態(tài)環(huán)境部固體廢物與化學(xué)品司有關(guān)負責(zé)人告訴《法治日報》記者，從近期調(diào)度情況看，全國中高風(fēng)險地區(qū)醫(yī)廢處置情況平穩(wěn)有序，近3個月以來，全國涉及中高風(fēng)險地區(qū)的市（州）和直轄市中，醫(yī)廢處置設(shè)施日均負荷率均低于90％，其中97％的地區(qū)低于80％，66％的地區(qū)低于50％。所有醫(yī)廢均得到妥善處置，涉疫醫(yī)廢日產(chǎn)日清。

　　每100萬人約產(chǎn)生5噸核酸檢測廢物

　　7月4日下午6點，位于北京市朝陽區(qū)的一處核酸檢測采樣點結(jié)束了一天的工作。

　　清理消殺工作也隨之開啟。“大白”服、棉簽、拭子棒、包裝袋等都是消殺的對象，在經(jīng)過幾輪消殺后方能裝進垃圾箱中。“基本上，每收一次核酸采樣的樣本，就會帶走一次垃圾?！蹦澈怂釞z測機構(gòu)工作人員說。

　　在北京市豐臺區(qū)的一處核酸檢測采樣點，記者觀察到，是由街道環(huán)境辦工作人員前來收集核酸檢測相關(guān)垃圾的。工作人員“全副武裝”，將垃圾送到密閉式車輛上。據(jù)工作人員介紹，這些垃圾會被運送到街道設(shè)立的集中垃圾點，路線是閉環(huán)管理，隨后會有擁有相關(guān)資質(zhì)的第三方機構(gòu)前來回收處理。

　　“這不是一般垃圾，處置要求很高，要做到‘日產(chǎn)日清’，不能堆積，不能污染環(huán)境，不能在處置中和任何其他垃圾有交叉?！边@位工作人員說。

　　這一說法也得到了業(yè)內(nèi)專家印證。北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強說：“核酸檢測采樣點產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物要求是當(dāng)日清運?！焙怂釞z測機構(gòu)產(chǎn)生的廢棄物在有暫存條件的情況下可以暫存，但是不超過兩天。超過暫存量的時候一定要采取快速有效措施，與收運單位進行積極協(xié)調(diào)，保證及時轉(zhuǎn)運處理。

　　據(jù)王貴強介紹，核酸檢測包括采樣、送檢、檢測以及報告等多個環(huán)節(jié)。在所有環(huán)節(jié)中都會產(chǎn)生相應(yīng)的醫(yī)療廢棄物，所以這些醫(yī)療廢棄物的處理是至關(guān)重要的，處理不當(dāng)可能有潛在導(dǎo)致傳播的風(fēng)險?！秴^(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南（第三版）》專門提出了明確要求，要加強醫(yī)療廢棄物的管理。

　　生態(tài)環(huán)境部固體廢物與化學(xué)品管理技術(shù)中心高工蔣文博透露，他們通過對北京、上海、西安、仙桃、丹東、十堰等大、中、小型不同規(guī)模城市典型核酸檢測機構(gòu)的核酸檢測廢物產(chǎn)生系數(shù)進行調(diào)研，發(fā)現(xiàn)每100萬人約產(chǎn)生5噸核酸檢測廢物。

　　據(jù)介紹，不同類型采樣點產(chǎn)生的核酸檢測廢物一般采取不同的收集處置方式。固定點產(chǎn)生的核酸檢測廢物由醫(yī)療機構(gòu)、疾控機構(gòu)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。便民及流動點產(chǎn)生的核酸檢測廢物由核酸檢測機構(gòu)集中收集或地方政府規(guī)定的其他方式收集后交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。

　　當(dāng)突發(fā)疫情等原因?qū)е箩t(yī)療廢物產(chǎn)生量突然增多而醫(yī)療廢物集中收集處置能力不足時，對核酸檢測廢物可按照有關(guān)規(guī)定，分類分流至生活垃圾焚燒設(shè)施、危險廢物焚燒設(shè)施、工業(yè)爐窯等應(yīng)急處置設(shè)施進行處置。

　　應(yīng)對疫情醫(yī)廢處置規(guī)范密集印發(fā)

　　疫情中，醫(yī)療廢物不止存在于核酸檢測過程。

　　生態(tài)環(huán)境部固體廢物與化學(xué)品司有關(guān)負責(zé)人說，新冠肺炎病人、疑似病人在定點醫(yī)院、發(fā)熱門診等場所進行治療、隔離觀察、診斷及其相關(guān)活動中產(chǎn)生的醫(yī)廢具有高度感染性，要采取比普通醫(yī)廢更嚴格的管理措施。

　　另外，醫(yī)療機構(gòu)外需嚴格管理的場所（如封管控社區(qū)、隔離酒店等）中核酸檢測陽性者、密切接觸者、密接的密接等產(chǎn)生的生活垃圾和工作人員使用過的防護用品等參照醫(yī)廢管理。

　　疫情雖突然而來，但對于醫(yī)廢處置來說，我們早有制度安排。

　　記者查詢發(fā)現(xiàn)，早在2003年，我國就頒布了《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，不過，由于彼時醫(yī)療廢物產(chǎn)生量相對較小，醫(yī)廢處置問題長期以來并未真正進入大眾視野。

　　后來，隨著我國每年就診人次逐年提升，醫(yī)廢產(chǎn)生量也呈逐年增長態(tài)勢。2019年央視3·15晚會曝光注射器等醫(yī)療廢物被制成兒童玩具后，生態(tài)環(huán)境部對此行為予以強烈譴責(zé)。正是在生態(tài)環(huán)境部的這次表態(tài)中，更多的人認識到醫(yī)廢就是危險廢物，它是不允許加工利用，不允許回收，要妥善安全處理處置的。

　　生態(tài)環(huán)境部還表示，將聯(lián)合公安、衛(wèi)健等部門嚴厲打擊醫(yī)療廢物非法倒賣、傾倒和處置等違法行為，落實醫(yī)療廢物的申報登記制度，加快推進醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施的建設(shè)，并將醫(yī)療廢物處置情況納入中央生態(tài)環(huán)境保護督察的范疇。

　　2020年初，抗“疫”阻擊戰(zhàn)打響。1月20日，生態(tài)環(huán)境部組建了疫情應(yīng)對工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)全國抗“疫”工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和調(diào)度。為了讓疫情期間全國各地的醫(yī)療廢物得到及時、高效、無害化處理，生態(tài)環(huán)境部于同年1月21日發(fā)布了《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作的通知》（以下簡稱《通知》），《通知》是疫情發(fā)生以來，政府發(fā)布的第一則關(guān)于新冠肺炎疫情醫(yī)廢處置的文件。

　　《通知》要求，各地醫(yī)廢處置單位優(yōu)先處置新冠肺炎疫情相關(guān)的醫(yī)廢，切實做好醫(yī)廢收集、運送、貯存、處置活動中環(huán)境污染防治工作的監(jiān)督管理。

　　隨后，生態(tài)環(huán)境部又于同年1月28日印發(fā)了《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南（試行）》，規(guī)范了新冠疫情醫(yī)廢應(yīng)急處置的管理與技術(shù)要求。

　　毫無疑問，在一系列規(guī)范的指引下，我國的醫(yī)廢處置在應(yīng)對這場疫情帶來的“大考”時，可以做到有底氣、有能力、有成效。

　　2021年全國累計處置醫(yī)廢140萬噸

　　據(jù)生態(tài)環(huán)境部固體廢物與化學(xué)品司有關(guān)負責(zé)人透露，2021年，全國共產(chǎn)生醫(yī)廢140萬噸（其中涉疫醫(yī)廢20.1萬噸），比2019年、2020年分別增長18.6％、11.1％。

　　隨著醫(yī)廢的大幅增長，我國醫(yī)廢處置能力也隨之“水漲船高”。

　　以當(dāng)時處于疫情風(fēng)暴中心的湖北省武漢市為例，從2020年1月20日至2月24日，武漢市醫(yī)廢處置能力達到262.8噸/天、湖北省處置能力達到648.6噸/天、全國處置能力達到5830.8噸/天。而僅在2020年2月24日當(dāng)天，全國收集醫(yī)廢總計2719.1噸，累計處置醫(yī)廢98508.1噸。

　　疫情發(fā)生以來，各地加快集中處置設(shè)施建設(shè)，并儲備大量協(xié)同應(yīng)急處置設(shè)施，我國醫(yī)廢處置能力大幅提升。據(jù)上述負責(zé)人介紹，截至2021年底，全國共有540個醫(yī)廢集中處置單位，集中處置能力達215萬噸/年，比疫情前（2019年底）提高39％。

　　“總體上，目前各地醫(yī)廢核準(zhǔn)常規(guī)處置能力與醫(yī)廢產(chǎn)生量的比例，全國平均為1.5倍，其中高于平均數(shù)的省份有18個，其他低于平均數(shù)的13個省份集中處置能力也都超過產(chǎn)生量；通過延長設(shè)施工作時間及啟用備用設(shè)施等方式，提升后的各地醫(yī)廢處置能力與醫(yī)廢產(chǎn)生量的比例，全國平均為1.9倍，其中高于平均數(shù)的省份有19個，其他低于平均數(shù)的12個省份，集中處置能力均在其產(chǎn)生量的1.2倍以上?！边@位負責(zé)人說。

　　此外，各地還儲備了充足的應(yīng)急處置能力（包括備用設(shè)施，以及危廢焚燒爐、生活垃圾焚燒爐等協(xié)同應(yīng)急處置設(shè)施），可隨時啟用以保障應(yīng)急處置。全國醫(yī)廢處置能力總體充足。現(xiàn)有醫(yī)廢常規(guī)和應(yīng)急處置能力能夠滿足包括核酸檢測廢物在內(nèi)的醫(yī)療廢物處置需求。

　　就在2021年，全國累計處置醫(yī)廢140萬噸，其中集中處置醫(yī)廢120.9萬噸，應(yīng)急處置19.1萬噸，集中處置設(shè)施負荷率約為56％，產(chǎn)生的醫(yī)廢全部妥善處置，涉疫醫(yī)廢做到日產(chǎn)日清；醫(yī)廢應(yīng)急處置量占總處置量的比例為14％。數(shù)據(jù)對比顯示，常規(guī)集中處置是醫(yī)廢處置的主要方式，協(xié)同應(yīng)急處置方式對疫情期間的廢物處置發(fā)揮重要的補充作用。

　　“生態(tài)環(huán)境部將持續(xù)關(guān)注全國醫(yī)療廢物產(chǎn)生及處置情況，配合衛(wèi)生健康部門做好核酸檢測廢物的分類管理和收運處置，進一步加強核酸檢測廢物的環(huán)境監(jiān)管，維護人民群眾環(huán)境安全?！鄙鷳B(tài)環(huán)境部發(fā)言人劉友賓說。（記者 張維）

　　轉(zhuǎn)自：法治日報

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