智慧醫(yī)療頻登地方政府工作報(bào)告 “數(shù)字醫(yī)生”或成關(guān)鍵推手

　　新年乍到，“兩會(huì)”即臨，各地2022年政府工作報(bào)告相繼出爐。其中，“智慧醫(yī)療”成為屢次出現(xiàn)的關(guān)鍵詞。

　　以北京市為例，其2022政府工作報(bào)告提出，要進(jìn)一步做強(qiáng)新一代信息技術(shù)、醫(yī)藥健康“雙引擎”，推動(dòng)人工智能等領(lǐng)域“卡脖子”技術(shù)實(shí)現(xiàn)新突破，以推進(jìn)智慧醫(yī)療等建設(shè)為示范，以開(kāi)展數(shù)字化社區(qū)建設(shè)為試點(diǎn)，大力提升城市服務(wù)管理水平；四川省政府工作報(bào)告亦提出，將培育數(shù)字應(yīng)用新業(yè)態(tài)，打造智慧醫(yī)療、智慧康養(yǎng)等數(shù)字應(yīng)用場(chǎng)景。

　　智慧醫(yī)療旨在解決優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺、醫(yī)療資源配置不均等醫(yī)療供給側(cè)問(wèn)題。不過(guò)醫(yī)療人才的培養(yǎng)周期漫長(zhǎng)，也意味著行業(yè)必然要靠數(shù)字化帶來(lái)新的驅(qū)動(dòng)力。在此背景下，互聯(lián)網(wǎng)及人工智能技術(shù)的發(fā)展所催生的“數(shù)字醫(yī)生”潮流涌現(xiàn)。

　　醫(yī)療AI逐步成熟所帶來(lái)的“數(shù)字醫(yī)生”解決方案，為醫(yī)療供給側(cè)改革提供了新思路，有望解決醫(yī)療資源供給配置不充分不平衡的難題，大幅提升醫(yī)療全流程的效率和體驗(yàn)，讓普羅大眾不再“看病難”。

　　醫(yī)療影像為起點(diǎn) “數(shù)字醫(yī)生”爆發(fā)式成長(zhǎng)

　　數(shù)據(jù)是開(kāi)展醫(yī)療數(shù)字化、智慧化的關(guān)鍵。資料顯示，醫(yī)療影像數(shù)據(jù)占到了全部臨床數(shù)據(jù)的80%以上，影像科室也是醫(yī)院體系中最忙碌的科室。而現(xiàn)有醫(yī)生趨近飽和的工作量，直接影響到傳統(tǒng)影像檢查和診斷效率。

　　以心臟CTA影像診斷為例，按“掃描-后處理-診斷-初寫(xiě)報(bào)告-報(bào)告審核”的流程，醫(yī)生至少需要30分鐘到1小時(shí)才能完成一位患者的影像資料閱片及報(bào)告完成工作，而病患取得報(bào)告需要等待1-3天。而利用AI影像產(chǎn)品，能實(shí)現(xiàn)一天內(nèi)完成預(yù)約、檢查、取報(bào)告全流程，時(shí)間大幅縮減，病人就醫(yī)體驗(yàn)得到改善。

　　用人工智能技術(shù)賦能，以數(shù)字技術(shù)對(duì)診療流程中大量病患數(shù)據(jù)做快速處理，是“數(shù)字醫(yī)生”的第一階段?！皵?shù)字醫(yī)生”能夠輔助人類醫(yī)生大大增加診斷效率，縮短工作時(shí)間，并提高診療質(zhì)量。

　　2021年起，醫(yī)療AI企業(yè)進(jìn)入收獲期，以“數(shù)字醫(yī)生”產(chǎn)品覆蓋更廣泛應(yīng)用場(chǎng)景的數(shù)坤科技，向公眾揭示了醫(yī)療AI的巨大市場(chǎng)機(jī)遇。據(jù)招股書(shū)數(shù)據(jù)，數(shù)坤科技2021年上半年的同比增幅高達(dá)680.9%，至5262.4萬(wàn)元，已經(jīng)超過(guò)2020年全年總營(yíng)收的兩倍有余。2020年?duì)I收的同比增幅則達(dá)到3142.3%。

　　從招股書(shū)披露來(lái)看，數(shù)坤科技已布局心、腦、胸、腹、肌骨等關(guān)鍵部位疾病的共計(jì)37款產(chǎn)品的“數(shù)字醫(yī)生產(chǎn)品組合”，為臨床醫(yī)生們廣泛歡迎，并在全國(guó)頂尖三甲醫(yī)院和廣大基層醫(yī)院全面落地，成為緩解當(dāng)下醫(yī)療供需矛盾不可或缺的幫手。

　　作為新物種，醫(yī)療AI企業(yè)從軟性體驗(yàn)切入，和西門子、飛利浦、GE等大廠在硬件上的研發(fā)投入異曲同工，都是為了賦能新時(shí)代的智慧醫(yī)療，這或許是醫(yī)療行業(yè)的共同愿景。

　　政策已有頂層設(shè)計(jì) 或成醫(yī)療供給側(cè)改革突破口

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)主任委員、上海長(zhǎng)征醫(yī)院影像科主任劉士遠(yuǎn)在“2020世界人工智能大會(huì)”的演講中曾表示，一線醫(yī)生對(duì)AI產(chǎn)品的使用已經(jīng)常態(tài)化，部分較為成熟的產(chǎn)品，醫(yī)生已經(jīng)比較信任甚至是依賴。

　　人工智能“數(shù)字醫(yī)生”協(xié)助人類醫(yī)生，為患者提供更高效、更精準(zhǔn)、更一致及更可及的醫(yī)療服務(wù)，經(jīng)過(guò)近幾年的發(fā)展，已逐漸從夢(mèng)想走進(jìn)現(xiàn)實(shí)。

　　從更長(zhǎng)遠(yuǎn)的目標(biāo)來(lái)看，“數(shù)字醫(yī)生”或許能成為醫(yī)療供給側(cè)改革的關(guān)鍵。

　　除優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量不足外，醫(yī)療供需還存有明顯的城鄉(xiāng)剪刀差。復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所發(fā)布《2020年度中國(guó)醫(yī)院排行榜》里，在TOP100醫(yī)院的名單中，北京23所、上海19所、廣州9所，三個(gè)城市便占據(jù)了中國(guó)百?gòu)?qiáng)醫(yī)院的“半壁江山”。

　　國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，截至2021年3月底，我國(guó)醫(yī)院35394家，其中三級(jí)醫(yī)院有2996家，僅占8.46%；然而，三級(jí)醫(yī)院就診人數(shù)高達(dá)179824.5人次，占全國(guó)總?cè)舜蔚?4.12%。病患的高度集中問(wèn)題，不僅導(dǎo)致了基層醫(yī)院患者不足、農(nóng)村供給相對(duì)匱乏的局面，也拉低了我國(guó)醫(yī)院診療效率，據(jù)弗若斯特沙利文報(bào)告數(shù)據(jù)，中國(guó)的病人平均花3小時(shí)用于門診就診，而其中診癥的實(shí)際時(shí)間僅8分鐘。與此同時(shí)，大城市“掛號(hào)難”、“看病難”的現(xiàn)象逐漸滋生。

　　醫(yī)療AI技術(shù)逐步成熟之后，“數(shù)字醫(yī)生”不僅能協(xié)助人類醫(yī)生大幅提升診斷效率，也可以有效提升醫(yī)療資源落后地區(qū)的診療水平。

　　2021年12月28日，由工信部、國(guó)家衛(wèi)健委等10部分聯(lián)合發(fā)布的《“十四五”醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》中，也將診斷檢驗(yàn)裝備列為七大重點(diǎn)發(fā)展器械領(lǐng)域之一，并明確提及了“發(fā)展新一代醫(yī)學(xué)影像裝備，推進(jìn)智能化、遠(yuǎn)程化、小型化、快速化、精準(zhǔn)化、多模態(tài)融合、診療一體化發(fā)展?！?/p>

　　同樣，在2021初年發(fā)布《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點(diǎn)工作任務(wù)》兩大政策文件中，均明確提到了提到的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的問(wèn)題。

　　頂層設(shè)計(jì)上，2015年發(fā)布的《中國(guó)制造2025》文件也將AI擺在了重塑國(guó)家經(jīng)濟(jì)和工業(yè)生產(chǎn)能力關(guān)鍵組成部分的高地位；2017年國(guó)務(wù)院發(fā)布《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》，將AI設(shè)定為重要國(guó)家戰(zhàn)略，并呼吁在涉及改善民生的迫切需求（包括醫(yī)療）中應(yīng)用AI；2018年國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、安全和服務(wù)管理辦法》，為中國(guó)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的收集、處理和存儲(chǔ)提出了相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)安全要求、定義和監(jiān)管規(guī)則；“十四五”規(guī)劃更強(qiáng)調(diào)了智慧醫(yī)療、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)和智能醫(yī)療設(shè)備的重要性。

　　在具體操作層面，2021年，由國(guó)家藥監(jiān)局主導(dǎo)的人工智能醫(yī)療器械審批全面加速，國(guó)內(nèi)龍頭聯(lián)影、數(shù)坤科技等拿下多張NMPA三類證，人工智能醫(yī)用軟件監(jiān)管和標(biāo)準(zhǔn)化制定工作不斷完善。

　　目前，得益于頭部企業(yè)的持續(xù)探索，“數(shù)字醫(yī)生”概念已經(jīng)從第一階段的影像數(shù)字醫(yī)生，逐步擴(kuò)展到臨床數(shù)字醫(yī)生、健康數(shù)字醫(yī)生等，數(shù)字醫(yī)生已成為醫(yī)療AI的代名詞之一，進(jìn)入人們的日常生活。

　　可以預(yù)見(jiàn)，在未來(lái)數(shù)年內(nèi)，醫(yī)療AI的發(fā)展將持續(xù)受到自上而下的有力政策支持。在市場(chǎng)和政策的雙重驅(qū)使下，“數(shù)字醫(yī)生”的爆發(fā)也在情理之中，在不遠(yuǎn)的未來(lái)，“數(shù)字醫(yī)生”或能根本改善“看病難”問(wèn)題，成為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療供給側(cè)改革和智慧醫(yī)療愿景的關(guān)鍵推手。（記者 朱國(guó)旺）

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