進入2014年,醫(yī)改“十二五”規(guī)劃實施的后半程,公立醫(yī)院改革的重要性和緊迫性凸顯。衛(wèi)生計生委工作會議將公立醫(yī)院改革,確定為2014年醫(yī)改的首要任務。
公立醫(yī)院改革是新醫(yī)改確定的五項重點任務之一,先后確定了17個試點城市探索改革路徑。但醫(yī)保、基本藥物等制度先后實現(xiàn)全國覆蓋,更加映襯出公立醫(yī)院改革進展的遲緩以及對整個醫(yī)改的掣肘。
進入“十二五”以后,取消“以藥補醫(yī)”被確定為改革的關鍵環(huán)節(jié),并將在全國推行311個縣級公立醫(yī)院改革的試點。
2014年,第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點即將啟動。衛(wèi)計委工作會議進一步透露,近期將出臺《關于推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》及其配套文件,推動醫(yī)療服務價格、補償機制、人事薪酬、績效評價等方面的進一步改革。
而在集中更多優(yōu)質資源、改革難度更大的城市公立醫(yī)院,試點范圍將在2014年進一步擴大。2014年將確保每個省份至少有1個綜合改革試點城市。衛(wèi)計委體改司副司長姚建紅表示,與之前17個試點城市一樣,新的試點城市也將是國家聯(lián)系試點。
此外,衛(wèi)計委計劃在年內(nèi)編制完成《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》,制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,并再次強調了遏制公立醫(yī)院盲目擴張的現(xiàn)象。
遏制公立醫(yī)院擴張、推動社會資本辦醫(yī)達到20%的比例,是“十二五”醫(yī)改確定的目標。尤其是在2013年末國務院關于健康服務業(yè)意見出臺后,資本投資醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療機構掀起了一股熱潮。
衛(wèi)計委曾在2013年末出臺加快發(fā)展社會辦醫(yī)的意見。而針對近期備受關注的社會資本參與公立醫(yī)院改制的問題,姚宏文表示,一些地方合作共建、委托管理取得了很好的效果,但要堅持試點先行,防治一哄而起、一賣了之,嚴防國有資產(chǎn)流失。
來源:中國制藥網(wǎng)
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