近日,國家食品藥品監(jiān)督管理總局宣布,將完成75個仿制藥的一致性評價,如果仿制藥與原研藥一致性無差別,則沒有充分的依據證明原研藥單獨定價權存在的必要。此舉意味著原研藥制度將在政策層面上發(fā)生改變,國家將促進醫(yī)藥企業(yè)的公平競爭,為國內藥企的轉型升級創(chuàng)造條件。
“原研藥”制度是我國為擁有藥品專利權企業(yè)設立的優(yōu)惠政策。該政策規(guī)定,企業(yè)原始研發(fā)的藥品不管專利是否過期,都將不受“國家降低基本藥物價格”限制,實行單獨定價,直接列入基本藥物目錄并享受全額報銷條件。由于我國傳統(tǒng)上以中醫(yī)見長,西藥研制起步晚,因此,外資藥企更多受益于此項制度。設立“原研藥”制度初衷是保證藥品質量,鼓勵藥企開發(fā)新產品。
但是,事實并非如想象的那么簡單。近一年間,由“原研藥”制度派生的最大丑聞莫過于葛蘭素史克(中國)行賄案,該案件因為企業(yè)通過商務旅游及提成等手段推銷所謂“原研藥”致使許多醫(yī)務工作者和官員落馬而震驚全國。
“原研藥”制度所產生的弊端還包括:同一種藥品在內地的價格比香港約高三分之一,內地幾乎是世界“原研藥”價格最高的市場;外資藥企在賺足錢后,把主要精力放在壟斷中國藥品市場上,他們的產品在三甲醫(yī)院占據主導地位。
面對“原研藥”制度的現實,管理層為探索出更加科學合理的藥品管理方法,進行了種種制度設計上的探討。如,國家發(fā)展改革委提出了等額報銷制度的設想用來反制“原研藥”的特權。
按此設想,購藥主導權交給患者,同一通用名的藥品醫(yī)保無論對“原研藥”還是國產仿制藥支付金額一致,而超出醫(yī)保支付范圍的費用由個人承擔。新年伊始,國家衛(wèi)生計生委副主任孫剛指出,要讓“原研藥”與仿制藥同臺競爭,如果“原研藥”價格降不下來,應集中統(tǒng)一由國家進行價格談判,甚至統(tǒng)一定價。
在我國實施已逾10載的“原研藥”制度,其功過是非眾說紛紜,但是有一點是肯定的,該制度不符合國際通行商業(yè)規(guī)則,專利過期就是過期了,已經不受法律保護,而我們通過行政命令給了它新的保護,從而造成不公平的藥品定價機制。
機制的力量對于行業(yè)的發(fā)展起著很重要的作用,只有理順藥品市場關系,讓“公平合理”的理念在藥品市場扎根,才能使廣大患者享受到公平藥價,而且在不久的將來,外資藥企“原研藥”一統(tǒng)天下的格局才可能被打破,民族藥企被壓抑的積極性才能被充分調動。
來源:中國制藥網
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