據(jù)國家衛(wèi)健委網(wǎng)站消息,近日,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等三部門發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見》(以下簡稱“意見”)。意見指出,有條件的綜合醫(yī)院特別是有條件的三級甲等綜合醫(yī)院要設(shè)置中藥房,提供中藥飲片、中成藥和中藥配方顆粒調(diào)劑服務(wù)以及中藥飲片煎煮服務(wù)。
意見明確,要進(jìn)一步完善綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同相關(guān)制度。衛(wèi)生健康行政部門要將中西醫(yī)結(jié)合工作納入醫(yī)院評審和公立醫(yī)院績效考核,推動綜合醫(yī)院中醫(yī)藥發(fā)展。設(shè)中醫(yī)臨床科室(中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科、民族醫(yī)學(xué)科,下同)的公立綜合醫(yī)院要把建立中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展機(jī)制和多學(xué)科診療體系納入醫(yī)院章程,將中西醫(yī)聯(lián)合查房、會診納入醫(yī)院管理制度,結(jié)合中醫(yī)藥特點和規(guī)律,統(tǒng)籌優(yōu)化并差別化實施中醫(yī)臨床科室績效考核,鼓勵和引導(dǎo)提供中醫(yī)藥服務(wù)。
進(jìn)一步加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室建設(shè)
意見指出,加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室設(shè)置。國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局和中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局聯(lián)合修訂《綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作指南》,進(jìn)一步促進(jìn)綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室建設(shè)和發(fā)展,發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)作優(yōu)勢。三級綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》和《綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作指南》全部設(shè)置中醫(yī)臨床科室,設(shè)立中醫(yī)門診和中醫(yī)病床,有條件的可設(shè)立中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū)。鼓勵有條件的三級綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)二級學(xué)科或?qū)I(yè)組,診療科目設(shè)置中醫(yī)二級科目,支持三級綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室推動中西醫(yī)協(xié)同有關(guān)工作,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。鼓勵和支持二級公立綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室。有條件的綜合醫(yī)院可以探索開展中醫(yī)治未病服務(wù),在全院推廣中醫(yī)治未病理念和方法,發(fā)揮好中醫(yī)藥“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”的優(yōu)勢和作用。鼓勵綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室開展中醫(yī)藥文化建設(shè),營造中醫(yī)藥文化氛圍。
意見明確,加強(qiáng)綜合醫(yī)院中藥房設(shè)置。有條件的綜合醫(yī)院特別是有條件的三級甲等綜合醫(yī)院要按照《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置中藥房,提供中藥飲片、中成藥和中藥配方顆粒調(diào)劑服務(wù)以及中藥飲片煎煮服務(wù)。要進(jìn)一步優(yōu)化中藥藥事服務(wù)流程,加強(qiáng)調(diào)劑、煎煮、配送等全過程質(zhì)量控制,讓人民群眾放心用中藥。支持有條件的綜合醫(yī)院設(shè)置中藥制劑室,積極研制開發(fā)使用中藥制劑。
意見稱,加強(qiáng)縣級綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室建設(shè)。以分級診療、醫(yī)聯(lián)體和緊密型縣域醫(yī)共同體建設(shè)等工作為抓手,推進(jìn)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作,推動構(gòu)建完善中西醫(yī)結(jié)合分級診療服務(wù)體系,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基層常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用??h級綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室要和縣級中醫(yī)醫(yī)院形成相互協(xié)作、錯位發(fā)展的有序格局。
意見要求,加強(qiáng)信息化支撐。綜合醫(yī)院信息系統(tǒng)要支持中醫(yī)藥服務(wù)開展。設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的,鼓勵提供互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)藥診療服務(wù)。
創(chuàng)新中西醫(yī)協(xié)作醫(yī)療模式
意見指出,將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系。綜合醫(yī)院要在院內(nèi)會診管理、多學(xué)科診療管理等相關(guān)制度和流程中明確鼓勵中醫(yī)類別醫(yī)師參加的要求。各臨床科室收治的急危重癥和疑難復(fù)雜疾病開展多學(xué)科會診時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情需要邀請中醫(yī)類別醫(yī)師參加。醫(yī)院組建多學(xué)科診療團(tuán)隊(MDT)時鼓勵中醫(yī)類別醫(yī)師加入,共同研究中西醫(yī)結(jié)合治療方案。
意見明確,在綜合醫(yī)院各臨床科室加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)作。根據(jù)臨床需求,強(qiáng)化綜合醫(yī)院臨床科室中醫(yī)類別醫(yī)師配備,與臨床類別醫(yī)師共同打造中西醫(yī)結(jié)合團(tuán)隊,按照綜合醫(yī)院登記注冊的中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科、民族醫(yī)學(xué)科等診療科目,開展中西醫(yī)聯(lián)合診療。鼓勵針對中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢病種專門組建中西醫(yī)結(jié)合專科專病科室。
意見要求,開展綜合醫(yī)院科室間中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)。綜合醫(yī)院要緊密結(jié)合本院的發(fā)展重點和優(yōu)勢專科,針對中醫(yī)藥治療有優(yōu)勢的病種,找準(zhǔn)中醫(yī)藥治療的切入點和介入時機(jī),通過中西醫(yī)協(xié)作,研究制定實施“宜中則中、宜西則西”的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。三級綜合醫(yī)院要加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合臨床研究工作,聚焦癌癥、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病、老年癡呆、高原病防治和微生物耐藥問題等,積極探索開展中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān),形成中西醫(yī)結(jié)合診療方案。
意見提出,深化綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)。國家中醫(yī)藥局、國家衛(wèi)生健康委和中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局?jǐn)U大并深化重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目,推動中西醫(yī)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,共同研究制訂重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合專家共識和臨床診療指南。鼓勵各省(區(qū)、市)開展省級重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
意見稱,提升中醫(yī)診療規(guī)范化水平。綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室應(yīng)當(dāng)遵循中醫(yī)臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和臨床路徑等有關(guān)要求,嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,嚴(yán)格規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療行為。按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等要求,開展與其技術(shù)能力相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)。嚴(yán)格落實《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》等病歷管理規(guī)定,執(zhí)行《中醫(yī)病證分類與代碼》《中醫(yī)臨床診療術(shù)語》(修訂版),規(guī)范中醫(yī)病歷書寫和中醫(yī)藥用語。
意見明確,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制和評價。綜合醫(yī)院要按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等文件規(guī)定,建立覆蓋中西醫(yī)臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理制度與控制體系,實施中西醫(yī)結(jié)合的診療指南、技術(shù)規(guī)范和臨床路徑,加強(qiáng)對中西醫(yī)臨床診療的醫(yī)療質(zhì)量管理與評價,將中醫(yī)診療質(zhì)量保障情況納入醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),充分運(yùn)用醫(yī)療質(zhì)量管理工具和信息化手段開展日常醫(yī)療質(zhì)量管理和控制。
意見指出,規(guī)范中藥合理使用。綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》《中藥處方格式及書寫規(guī)范》等文件規(guī)定建立中藥處方點評制度,加強(qiáng)中藥處方質(zhì)量管理,促進(jìn)中藥合理使用。
此外,意見還提出,加強(qiáng)中醫(yī)藥隊伍建設(shè),加強(qiáng)專科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥工作。意見要求,強(qiáng)化綜合醫(yī)院中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),開展“西學(xué)中”人才培養(yǎng),加強(qiáng)中醫(yī)藥繼續(xù)教育與技能培訓(xùn),完善綜合醫(yī)院中醫(yī)藥人才評價體系;專科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)可結(jié)合本機(jī)構(gòu)實際情況,參照本《意見》完善相關(guān)制度,加強(qiáng)中醫(yī)藥工作,促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展。
轉(zhuǎn)自:中新經(jīng)緯
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