藥企并購(gòu)醫(yī)院成為當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)常見(jiàn)的一種狀況,雖然許多藥企趨之若鶩,但不可否認(rèn)并購(gòu)仍存諸多風(fēng)險(xiǎn)。究其原因,中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)相關(guān)人士表示:民營(yíng)醫(yī)院始終沒(méi)有解決一個(gè)根本性的問(wèn)題,即定位問(wèn)題。
在目前控制醫(yī)院的十余家藥企中,復(fù)星醫(yī)藥是擁有醫(yī)院數(shù)量最多的藥企之一。復(fù)星系沉淀20余年,擁有龐大的分銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)和強(qiáng)大的資源掌控能力,且與中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)在國(guó)藥控股方面展開(kāi)了深度合作,即便如此,復(fù)星也須面臨來(lái)自政策、管理等方面的諸多考驗(yàn),這正是所有涉足醫(yī)院藥企的共同問(wèn)題。
國(guó)家食藥總局一般每隔四年會(huì)調(diào)整國(guó)家基藥目錄,而各個(gè)省區(qū)亦會(huì)根據(jù)國(guó)家基藥目錄作出相應(yīng)的調(diào)整和補(bǔ)充,每年在政府采購(gòu)平臺(tái)上統(tǒng)一采購(gòu)藥品,分配給公立醫(yī)院。此處,公立醫(yī)院實(shí)際上是基層政府的成員單位,在很大程度上要貫徹公益屬性。
因此,公立醫(yī)院可以?xún)?yōu)先享受政府傾斜性政策,如稅收、財(cái)政補(bǔ)貼等,而無(wú)須過(guò)分追求利潤(rùn)增長(zhǎng)。民營(yíng)醫(yī)院則不同,盡管不一定將利潤(rùn)作為唯一的考核目標(biāo),但最終的業(yè)績(jī)卻能影響民營(yíng)醫(yī)院的存續(xù)能力。
民營(yíng)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)、管理方面實(shí)際上主要參照企業(yè)制度,用業(yè)績(jī)來(lái)對(duì)醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行考核,這與公立醫(yī)院對(duì)醫(yī)生實(shí)施的掛號(hào)工作量有明顯的區(qū)別。另外,民營(yíng)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)略高,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍較公立醫(yī)院略小,且知名度普遍不及公立醫(yī)院,尤其是三甲性質(zhì)的公立醫(yī)院,故民營(yíng)醫(yī)院需要通過(guò)各種方式進(jìn)行廣告推介,客觀上增加了營(yíng)銷(xiāo)費(fèi)用支出。
其實(shí)類(lèi)似的現(xiàn)象在民營(yíng)醫(yī)院廣泛存在,定位不清導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)方面出現(xiàn)了很多盲區(qū),而一般的藥企對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的管理更加生疏,能夠?qū)⒚駹I(yíng)醫(yī)院發(fā)展成為新的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)值得懷疑。因此目前普遍的做法是,藥企在控股民營(yíng)醫(yī)院后,一般不直接介入管理,只是在戰(zhàn)略方向和成本費(fèi)用方面進(jìn)行控制。
盡管風(fēng)險(xiǎn)不斷,但眾多藥企仍然布局醫(yī)院,有關(guān)人士表示:這未必是為了將醫(yī)院打造成利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn),而是為了搶占醫(yī)院所擁有的渠道資源。值得注意的是,藥企在介入民營(yíng)醫(yī)院領(lǐng)域的時(shí)候,將面臨眾多博弈,特別是政策方面的不確定性,因此需謹(jǐn)慎對(duì)待。
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