移植醫(yī)院面臨洗牌 準(zhǔn)入機(jī)制將明確

　　“下一步要對(duì)全國169家擁有器官移植資質(zhì)的醫(yī)院重新洗牌，明確準(zhǔn)入機(jī)制，同時(shí)取消部分移植醫(yī)院的資格。”中國人體器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì)主任委員黃潔夫在日前舉辦的2014器官捐獻(xiàn)國際合作論壇上表示。

　　即將出局的醫(yī)院包括三類，一是沒有開展人體器官移植服務(wù)的;二是器官移植治療效果不好，1年成活率、5年成活率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他醫(yī)院的;三是違規(guī)做器官移植手術(shù)，包括從事器官買賣、為外國公民提供器官移植服務(wù)或器官供體的醫(yī)院。

　　
　　我國規(guī)定，所有捐獻(xiàn)器官必須通過中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行分配。該系統(tǒng)嚴(yán)格遵循器官分配政策，以技術(shù)手段最大限度地排除人為干預(yù)，以病情緊急度和供受者匹配程度等國際公認(rèn)的客觀醫(yī)學(xué)指標(biāo)對(duì)患者進(jìn)行排序，由計(jì)算機(jī)自動(dòng)分配器官。
　　

　　人體器官分配與共享系統(tǒng)研究中心主任王海波坦言，169家擁有器官移植資質(zhì)的醫(yī)院中，有些并沒有參與到相關(guān)工作中來。系統(tǒng)自2011年4月以來的數(shù)據(jù)追蹤表明，只有157家移植中心在器官分配系統(tǒng)中建立了移植患者等待名單。有23.1%的獲取器官未能在分配系統(tǒng)中自動(dòng)分配，而是采取事后補(bǔ)錄的形式注明器官分配的過程和結(jié)果，多以“DCD試點(diǎn)單位根據(jù)配型原則和患者情況分配器官”、“本中心內(nèi)分配”、“根據(jù)中國器官分配與共享系統(tǒng)分配至某某醫(yī)院”等原因作為理由。約有5.3%的獲取器官在分配系統(tǒng)中“去向不明”。王海波介紹，“去向不明”，即在系統(tǒng)內(nèi)明確“器官已用于移植”，但沒有任何分配過程和受者信息的情況。

　　
　　黃潔夫還指出，我國器官移植服務(wù)能力明顯不足，估算至少還要增加100家器官移植醫(yī)院，對(duì)申請(qǐng)醫(yī)院要先進(jìn)行一年試點(diǎn)，評(píng)估達(dá)標(biāo)后才能正式審批認(rèn)可醫(yī)院的器官移植資質(zhì)。要確保所有經(jīng)過批準(zhǔn)的醫(yī)院都是能夠?yàn)槿嗣袢罕娞峁└哔|(zhì)量器官移植服務(wù)的醫(yī)院，不能再出現(xiàn)移植醫(yī)院爭搶器官、為通過醫(yī)院等級(jí)評(píng)審而開展器官移植技術(shù)的亂象。

　　
　　黃潔夫強(qiáng)調(diào)，如果使用器官分配系統(tǒng)以外的器官，當(dāng)事醫(yī)生將被取消移植資格，移植醫(yī)院將被吊銷執(zhí)照，追究當(dāng)事醫(yī)院院長責(zé)任。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配的監(jiān)督管理，如果監(jiān)管不力，衛(wèi)生計(jì)生委分管副主任將被追責(zé)。
　　

　　要把志愿者資源做大做強(qiáng)
　　

　　捐獻(xiàn)率需達(dá)到5/100萬

　　
　　“我國有13億人口，但器官捐獻(xiàn)志愿者僅有約2萬人，遠(yuǎn)不能達(dá)到器官移植的需求。”黃潔夫表示，目前推動(dòng)中國內(nèi)地器官捐獻(xiàn)工作最重要的是做好社會(huì)動(dòng)員，建立起一個(gè)龐大的器官捐獻(xiàn)志愿者庫。

　　
　　據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)，我國每年約有30萬人需要器官移植，只有約1萬人能夠真正完成移植，器官捐獻(xiàn)不足是主要原因之一。目前，我國人體器官捐獻(xiàn)率僅為0.6/100萬，臺(tái)灣地區(qū)為5/100萬，西班牙為47/100萬。“如果我國內(nèi)地能夠達(dá)到5/100萬的捐獻(xiàn)率，那就基本可以滿足當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顟B(tài)下的器官移植需求?！秉S潔夫說，要提高全社會(huì)對(duì)器官捐獻(xiàn)事業(yè)的共識(shí)，穩(wěn)步提高公民逝世后自愿捐獻(xiàn)率，終止死囚器官的非法來源。
　　

　　目前，身后自愿捐獻(xiàn)器官的國人有3種選擇：腦死亡器官捐獻(xiàn)DBD、心死亡器官捐獻(xiàn)DCD、腦心雙死亡器官捐獻(xiàn)DBCD?！斑@既符合中華文化背景，又符合世界公認(rèn)的倫理學(xué)原則?！秉S潔夫說。

來源：健康報(bào)

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