醫(yī)療建筑師王崗：立足當(dāng)下，感受時(shí)代的風(fēng)向

　　創(chuàng)新從不是無本之木。能站到一個(gè)行業(yè)革新浪頭上的，絕大多數(shù)都是那些經(jīng)歷過無數(shù)次風(fēng)浪吹打、掌握了潮汐規(guī)律，始終心向彼岸的人。

▲ 王 崗

　　山東省建筑設(shè)計(jì)研究院第三分院院長

　　工程技術(shù)應(yīng)用研究員

　　國家一級注冊建筑師

　　山東建筑大學(xué)碩士生導(dǎo)師，中國衛(wèi)生工程理事、教授、專家

　　全國十佳醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)師、中國醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)年度杰出人物、中國匠心獎杰出人物、山東省十佳百優(yōu)建筑師

　　2020年2月19日，剛剛調(diào)任湖北省委常委、武漢市委書記的王忠林要求武漢對新冠肺炎疫情拉網(wǎng)大排查、“結(jié)硬賬”的新聞成為熱門。

　　看了這條新聞的山東省建筑設(shè)計(jì)研究院第三分院（下稱：山東三院）院長王崗，表示對這位“硬核書記”的雷厲風(fēng)行感觸頗深，這是因?yàn)榫驮谡{(diào)任武漢前兩周，王忠林曾特意帶隊(duì)到山東省公共衛(wèi)生臨床中心現(xiàn)場進(jìn)行督導(dǎo)視察。

　　“王書記和隨行領(lǐng)導(dǎo)的提問都非常具體，甚至有些尖銳，尤其是非常關(guān)心醫(yī)院的院感措施落實(shí)情況，希望我們能加快建設(shè)進(jìn)度，為抗擊新冠疫情做貢獻(xiàn)。”

　　作為該項(xiàng)目的設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人，王崗在協(xié)助該院院長向王忠林一行做問題回答和項(xiàng)目匯報(bào)的過程中，強(qiáng)烈感受到王忠林和濟(jì)南市委市政府對這一項(xiàng)目的重視程度和期望值。

　　事實(shí)上，“硬核書記”王忠林如此重視的山東省公共衛(wèi)生臨床中心，也是新冠肺炎疫情爆發(fā)后，業(yè)界所熱議、推崇的“平戰(zhàn)結(jié)合”設(shè)計(jì)理念的落地典型，而王崗和團(tuán)隊(duì)以此理念進(jìn)行實(shí)踐則是在多年前。同時(shí)，這也僅僅是他帶領(lǐng)山東三院拓展業(yè)務(wù)、做大做強(qiáng)，而采取的眾多創(chuàng)新舉措中的一項(xiàng)。

　　“時(shí)代快速進(jìn)步，科技日新月異，社會經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展，人民的醫(yī)療服務(wù)需求和醫(yī)院的運(yùn)營理念也在不斷提升，醫(yī)療建筑師若仍以舊理念去設(shè)計(jì)醫(yī)院，那我們豈不成了進(jìn)步的阻力？”要做時(shí)代浪潮頂端的建筑師，王崗所奉行的理念是主動革新。在王崗的帶領(lǐng)下，山東三院也在行業(yè)內(nèi)外積累了為人稱道的好口碑。

　　蓄勢，板凳需坐十年冷

　　以“平戰(zhàn)結(jié)合”理念設(shè)計(jì)山東省公共衛(wèi)生臨床中心，王崗的出發(fā)點(diǎn)是改變傳染病醫(yī)院長久以來的困境，即使用頻次低、運(yùn)營效率不高等癥結(jié)。

　　找到問題、結(jié)合需求和對趨勢的研判進(jìn)行創(chuàng)新，一向是王崗設(shè)計(jì)思路的核心原則，也是他帶領(lǐng)山東三院，在競爭激烈的醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)領(lǐng)域爭取一席之地的制勝法寶。而他個(gè)人的職業(yè)發(fā)展和今天所取得的成就，同樣基于這種腳踏實(shí)地又心懷理想的實(shí)干邏輯。

▲ 山東省公共衛(wèi)生臨床中心

　　1991年，從北京建筑工程學(xué)院（今北京建筑大學(xué)）建筑系畢業(yè)后，王崗被分配到山東省建筑設(shè)計(jì)研究院。該院是中國最早涉及醫(yī)療建筑領(lǐng)域的設(shè)計(jì)單位，且有著“傳幫帶”的優(yōu)良基因。導(dǎo)師張華章是該院第一批從事醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)的資深建筑師，王崗順也就理成章地進(jìn)入了醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)領(lǐng)域。

　　在成為獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)療建筑師之前，他安靜地在山東建筑設(shè)計(jì)研究院伏案畫了五年圖紙。這并不是形容詞，那個(gè)年代，他的的確確地每天都要在木質(zhì)案板上俯身十幾個(gè)小時(shí)、手繪圖紙。王崗曾說自己不是天賦型選手。但很顯然，能夠潛心畫圖五年是另一種天賦——五年里他不僅打下了夯實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，也收獲了至關(guān)重要的職業(yè)榮譽(yù)感。

　　山東某縣醫(yī)院是王崗第一次參與設(shè)計(jì)的項(xiàng)目，在甲乙雙方的項(xiàng)目現(xiàn)場溝通會上，醫(yī)院院長全程錄像，并在全院閉路電視系統(tǒng)中播放，激動地告訴全體員工醫(yī)院請來了專業(yè)的醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)師。雖然這個(gè)項(xiàng)目只有9000平方米，但這個(gè)場面在王崗腦海里久久縈繞，這讓他第一次、深切體會到了醫(yī)療建筑師的職業(yè)榮譽(yù)感。

　　1996年，王崗作為總設(shè)計(jì)師承接了儀征市人民醫(yī)院的新建項(xiàng)目。根據(jù)院方需求，他輕車熟路地拿出了設(shè)計(jì)方案，但在第一次討論會議開始前，他卻緊張起來。“擔(dān)心自己有哪些細(xì)節(jié)考慮不周、擔(dān)心施工出現(xiàn)錯(cuò)誤?！弊诮裉斓耐鯈徝媲?，細(xì)數(shù)著他設(shè)計(jì)的那些大型億元項(xiàng)目，很難想象那種緊張擔(dān)心出現(xiàn)在他身上是一種什么畫面。“當(dāng)時(shí)導(dǎo)師安慰我，說整個(gè)團(tuán)隊(duì)都為你把關(guān)了，不會有問題，大膽地去。”

　　結(jié)果是，整體設(shè)計(jì)方案除了正常的三次溝通調(diào)整，并沒有出現(xiàn)任何問題，且得到醫(yī)院方面高度評價(jià)。通過五年的“板凳考驗(yàn)”、首戰(zhàn)告捷后，王崗成了一位真正意義上的醫(yī)療建筑師——他始終引以為傲、最為認(rèn)同的身份。

　　進(jìn)階，不可復(fù)制的經(jīng)典

　　中國醫(yī)改和經(jīng)濟(jì)發(fā)展推動下的醫(yī)療建筑高速發(fā)展，讓王崗帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在此后十幾年間積累了大量設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)，其中不乏諸如內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院，東南大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院，廣州暨南大學(xué)附屬醫(yī)院等知名醫(yī)院的經(jīng)典項(xiàng)目。

　　與此同時(shí)，王崗也從一位普通建筑師成長為國家一級注冊建筑師、山東三院院長，同時(shí)還兼任山東建筑大學(xué)的客座教授、研究生導(dǎo)師。“不斷增加的頭銜，只是特定時(shí)期、社會賦予我的特定職責(zé)，醫(yī)療建筑師才是我的身份認(rèn)同，我也一直在為扮演好這個(gè)角色而努力。”

　　2011年，他的努力收獲了碩果。在競標(biāo)深圳大學(xué)總醫(yī)院項(xiàng)目中，采用了當(dāng)時(shí)國內(nèi)尚不多見的“設(shè)計(jì)總承包”模式，其核心在于設(shè)計(jì)方不是單純提供圖紙，而是全程負(fù)責(zé)的居中調(diào)度者。這給了王崗最大程度還原、落地設(shè)計(jì)理念的機(jī)會。

　　2017年9月，深大總醫(yī)院項(xiàng)目順利竣工交付——優(yōu)美舒展的S形架空連廊，匠心獨(dú)運(yùn)的梭形醫(yī)療主街，與建筑深度融合的綠化景觀和充足的自然采光，色彩典雅、大氣整潔的人性化室內(nèi)空間，以及醫(yī)療功能合理、流線組織清晰的整體功能布局，使其成為深圳市建設(shè)國際化醫(yī)療中心城市的典范工程，自建成之日起，就不斷接待著來自全國各地的參觀考察團(tuán)隊(duì)。

▲ 深圳大學(xué)總醫(yī)院

　　這樣一個(gè)摘得建設(shè)部優(yōu)秀建筑設(shè)計(jì)二等獎、魯班獎等幾乎所有業(yè)內(nèi)相關(guān)獎項(xiàng)的高品質(zhì)工程，在寸土寸金的深圳，每平米造價(jià)僅5300元，業(yè)界聽聞一片嘩然、大呼不可思議。這背后，是王崗和團(tuán)隊(duì)耗時(shí)兩年多、投入大量精力的潛心設(shè)計(jì)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，不僅在設(shè)計(jì)上別出心裁、追求細(xì)節(jié)和品質(zhì)，更在具體的施工方面采用了“一體化”設(shè)計(jì)思想，通過大量節(jié)省成本、縮短建設(shè)周期的筏板基礎(chǔ)、整體吊裝等技術(shù)，向深大總醫(yī)院交出了一份幾乎無可挑剔的優(yōu)秀答卷。

　　“現(xiàn)代醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)訴求下，一個(gè)建筑師的角色與職責(zé)范圍，不再是傳統(tǒng)概念的‘圖紙?zhí)峁┱摺潜小惑w化’設(shè)計(jì)理念，對建筑的全面負(fù)責(zé)、總協(xié)調(diào)，所考驗(yàn)的也不再是單純的專業(yè)素養(yǎng)，還有更多的跨界因素在里面，而且權(quán)重不低。”深大總醫(yī)院項(xiàng)目最終呈現(xiàn)出的精益性，成為王崗對建筑師本質(zhì)價(jià)值追求的一個(gè)高峰，同時(shí)也被業(yè)界人士譽(yù)為“不可復(fù)制的經(jīng)典”。

▲ 深圳大學(xué)總醫(yī)院

　　創(chuàng)新，自我價(jià)值的驅(qū)動

　　當(dāng)業(yè)界熱衷將深大總醫(yī)院作為設(shè)計(jì)總承包的經(jīng)典案例來討論學(xué)習(xí)時(shí)，一直在探求設(shè)計(jì)和建筑師價(jià)值的王崗，已經(jīng)走出這段“往事”很遠(yuǎn)了。

　　“價(jià)值一定是體現(xiàn)在變化中的，一旦停止創(chuàng)新和追逐的步伐，我作為一名醫(yī)療建筑師的意義也將不復(fù)存在?！蓖鯈弻?chuàng)新探索的目光，聚焦在一類特殊的醫(yī)院——婦幼保健院。

　　長期以來，婦幼保健院都有些“名不副實(shí)”，雖定義上是針對婦女兒童保健性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但絕大多數(shù)婦幼保健院的設(shè)計(jì)、建設(shè)和運(yùn)營都依照綜合性醫(yī)院的思路，建成了一個(gè)大的?？漆t(yī)院。王崗認(rèn)為，這種模式已經(jīng)不符合婦女兒童等特定人群的實(shí)際需求。

　　2013年，山東三院中標(biāo)棗莊市婦幼保健院的整體遷建項(xiàng)目，一期建筑面積89980㎡、規(guī)劃床位700張。他決定在這個(gè)項(xiàng)目中執(zhí)行醞釀已久的創(chuàng)新設(shè)計(jì)思路——以健康為中心，保健與臨床相結(jié)合。

▲ 棗莊市婦幼保健院

　　遵照這一理念，棗莊市婦幼保健院的整體設(shè)計(jì)，要以人群取代傳統(tǒng)的病種、器官，作為平面布局的切入點(diǎn)和主要依據(jù)。這一轉(zhuǎn)變對建筑師的挑戰(zhàn)幾乎是顛覆性的，意味著以往的經(jīng)驗(yàn)將無法直接套用，要從新的設(shè)計(jì)依據(jù)出發(fā)、重新構(gòu)思。

　　“以病種為依據(jù)相對來說是單一的，而以人群為依據(jù)所做的評價(jià)設(shè)計(jì)則會更加復(fù)雜，相當(dāng)于你要進(jìn)行一次自我洗腦。”為了實(shí)現(xiàn)這一設(shè)計(jì)理念，王崗首先在整體布局上，采用“大部制”思路，即規(guī)劃設(shè)計(jì)孕產(chǎn)中心、婦女保健中心和兒童保健中心，并分置于不同的樓層，確保不同人群之間流線的相對獨(dú)立。

　　在醫(yī)技科室布局方面，他以動線最短為原則，將各個(gè)中心使用頻次最高的醫(yī)技科室就近設(shè)置，同時(shí)也提升醫(yī)院的整體運(yùn)營效率。除臨床路徑不同，這種設(shè)計(jì)思路的另一難點(diǎn)在于它考慮的是“全生命周期”。從嬰幼兒到兒童、青少年，再到婦女、孕產(chǎn)婦，每個(gè)生命周期的保健服務(wù)內(nèi)容是不盡相同的。這也意味著，建筑師的設(shè)計(jì)不僅要考慮不同人群，還要細(xì)化到每個(gè)人群在主要年齡段的多樣化保健服務(wù)訴求，并在設(shè)計(jì)方案中將每一個(gè)細(xì)小的功能區(qū)進(jìn)行合理劃分、布局。

▲ 棗莊市婦幼保健院

　　“這對我和團(tuán)隊(duì)來說，也是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)，攻克這個(gè)難題，一方面要充分了解不同人群的保健需求、動線特點(diǎn)，另一方面要甄選出以往設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)可用之處?！?016年9月，該項(xiàng)目竣工交付，收獲山東省第三屆優(yōu)秀建筑設(shè)計(jì)一等獎、全國人居經(jīng)典設(shè)計(jì)規(guī)劃、建筑之星雙項(xiàng)金獎、兩星級綠色建筑設(shè)計(jì)標(biāo)識等獎項(xiàng)。

　　2018年5月1日，《婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》正式實(shí)施，“四部制”成為這一標(biāo)準(zhǔn)的核心內(nèi)容，棗莊婦幼被譽(yù)為新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后的全國首例典范工程。而事實(shí)上，王崗的實(shí)踐領(lǐng)先標(biāo)準(zhǔn)出臺至少5年。

　　思考，創(chuàng)新生態(tài)的平衡

　　主動革新是王崗近三十年的職業(yè)生涯的主旋律。談及創(chuàng)新，他說這沒有什么神秘色彩，“就是要對時(shí)代發(fā)展帶來的醫(yī)療訴求變化進(jìn)行及時(shí)、有一定前瞻性地回應(yīng)罷了?！?/p>

　　“當(dāng)然，要回應(yīng)有力、得法，我們就要不斷地學(xué)習(xí)?！蓖鯈弻π迈r事物始終保持著高度的熱情和興趣。采訪過程中，看到攝影師在調(diào)試鏡頭，他會湊上去詢問鏡頭的型號和特點(diǎn)，并和攝影師交流攝影的技巧心得。對于醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)相關(guān)的新技術(shù)、新材料、新理念，他則不會滿足于了解這個(gè)層面，而是一定要思考能不能用這些“新東西”提升醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)的品質(zhì)或效率。

　　烏魯木齊兒童醫(yī)院，是王崗又一次投入高度熱忱和精力的一個(gè)大型設(shè)計(jì)項(xiàng)目。近來，他在這個(gè)項(xiàng)目中和水磨石“較上了勁”。

　　水磨石作為一種兼顧品質(zhì)和視覺美感的材料，在先前的深大總醫(yī)院項(xiàng)目中大放異彩，王崗想將這種材料應(yīng)用在烏魯木齊兒童醫(yī)院中，但是當(dāng)?shù)厥褂玫嘏?、氣候干燥，水磨石極易開裂。面對這種“硬傷”，絕大多數(shù)人都會選擇放棄、更換一種材料。但王崗卻找到了材料供應(yīng)商，把這種技術(shù)層面的擔(dān)心和問題與之進(jìn)行溝通，并邀請對方一起探索解決路徑。

　　“其實(shí)也不是非用這個(gè)材料不可，但如果通過探討找到了可行的方法，那么解決的就不僅僅是我眼下這一個(gè)項(xiàng)目的問題。”王崗表示，通過這樣的探討實(shí)踐，不但自己能夠?qū)W習(xí)到更多的跨專業(yè)知識，而且也有助于整個(gè)醫(yī)建產(chǎn)業(yè)鏈條協(xié)同能力的提升。

▲ 烏魯木齊兒童醫(yī)院

　　此外，在該項(xiàng)目中，王崗還針對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”以及5G應(yīng)用等新的技術(shù)趨勢做了眾多創(chuàng)新設(shè)計(jì)。諸如在空間營造、療愈心理等設(shè)計(jì)實(shí)踐上大量應(yīng)用全息投屏技術(shù)；針對互聯(lián)網(wǎng)對診療模式和空間的巨大影響，一改傳統(tǒng)豎井在建筑平面上分散布置的模式，采用與電梯豎井集中布置這種更靈活、可塑的方式。

　　“新技術(shù)、新材料要大膽嘗試應(yīng)用，否則一味拘泥于傳統(tǒng)理念限制，行業(yè)進(jìn)步無從談起?！?雖一向熱衷于創(chuàng)新，但王崗對這個(gè)詞的理解又十分理性，“強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新，又并非說越超前越好，醫(yī)院不同于普通公共建筑，它的核心是功能性，因此我們的創(chuàng)新，應(yīng)該是適時(shí)突破、解決供需矛盾，要找到二者之間那個(gè)最佳的平衡點(diǎn)?！?/p>

　　顯然，要找到這個(gè)平衡點(diǎn)并無章法可循，考驗(yàn)的是建筑師綜合素養(yǎng)。

　　回歸，謹(jǐn)記人文關(guān)懷初心

　　一位醫(yī)療建筑師的綜合素養(yǎng)是什么、體現(xiàn)在哪里？很難找到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的、涵蓋完整的答案。在探索這個(gè)答案的過程中，王崗傾向于回歸到醫(yī)院建筑的初心——人文關(guān)懷。

　　“醫(yī)療建筑的功能是承載優(yōu)化診療服務(wù)，這是一種人文關(guān)懷，但建設(shè)醫(yī)院又要符合各類標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，這些文件的要求是冰冷而刻板的，建筑師要將其進(jìn)行柔性轉(zhuǎn)化。”王崗說，他想做的就是讓鋼筋混凝土搭建的空間富有溫度。

　　于是，在深大總醫(yī)院設(shè)計(jì)過程中，他對室內(nèi)空間的人文特質(zhì)進(jìn)行了極致化的考慮，通過公共空間的圓柱、抹角、曲線設(shè)計(jì)營造出體驗(yàn)感極強(qiáng)的梭形醫(yī)療街；甚至為設(shè)計(jì)好一個(gè)幾平米的衛(wèi)生間，他就花費(fèi)了三個(gè)月的時(shí)間，細(xì)致到洗手盆如何不濺水、每片地磚的尺寸和銜接縫隙，以充分照顧所有使用者、維護(hù)者的便捷與體驗(yàn)。

　　于是，在承接棗莊婦幼設(shè)計(jì)后，他有了“以人群為設(shè)計(jì)出發(fā)點(diǎn)”的深度考量，先于國家標(biāo)準(zhǔn)采用“四部制”思路，充分照顧婦女兒童這些特殊群體的保健康復(fù)需求；不惜花費(fèi)大量時(shí)間和精力，巧妙設(shè)計(jì)建筑和綠化景觀的布局關(guān)系，讓樓宇間的庭院、花園以最自然的形態(tài)呈現(xiàn)，讓醫(yī)院中的所有人可以抬頭看見綠地、藍(lán)天和白云，充分發(fā)揮空間營造的療愈功能。

　　于是，在烏魯木齊兒童醫(yī)院設(shè)計(jì)方案上，他拿出十分的耐心，勸說院方將他們認(rèn)為司空見慣的“高山雪原”注入醫(yī)院的整體人文設(shè)計(jì)中，凸顯新疆的地域文化特質(zhì)；不惜自行學(xué)習(xí)、了解全系投屏技術(shù)，從兒童的認(rèn)知心理、好奇心理、群聚心理等方面著手，以新疆特有的雪豹、馬鹿、大頭魚等動物為素材制造動態(tài)片源進(jìn)行投放，營造互動性極強(qiáng)、情景互融的療愈空間。

▲ 山東省公共衛(wèi)生臨床中心

　　而所有這些精力的投入、深度的思考和不厭其煩的雕琢，均不是國家標(biāo)準(zhǔn)所強(qiáng)制的。

　　對醫(yī)院設(shè)計(jì)的人文特性，業(yè)界一直在強(qiáng)調(diào)探討，但認(rèn)知程度并不那么深刻，而這次新冠肺炎抗擊過程中，王崗看到了醫(yī)護(hù)人員和患者在疫情下承受的巨大心理壓力，對這個(gè)主題也有了更深切的感受。

　　“作為一名醫(yī)療建筑師，通過設(shè)計(jì)優(yōu)化流程和功能，為臨床提供安全保障是職責(zé)所在，但如果通過我們對醫(yī)院的人文關(guān)懷設(shè)計(jì)，能夠再為他們減少一哪怕是一丁點(diǎn)的心理壓力，也是值得我們投入全部精力的一項(xiàng)工作?！?/p>

　　手記：

　　在采訪王崗的間歇，與山東三院設(shè)計(jì)師閑談，他們提及自己的院長時(shí)出現(xiàn)頻率最高的一句話是“業(yè)務(wù)能力強(qiáng)”，當(dāng)然這個(gè)評價(jià)從山東三院近年來所取得的亮眼業(yè)績是可以充分印證的。但要分析他業(yè)務(wù)能力如此強(qiáng)悍的原因，首先映入腦海的不是專業(yè)素養(yǎng)高，甚至也不是創(chuàng)新意識強(qiáng)，而是“一絲不茍”——醫(yī)療建筑師是個(gè)跨界融合性很強(qiáng)的職業(yè)，一絲不茍所代表的認(rèn)真、對細(xì)節(jié)的高度注重以及執(zhí)著堅(jiān)毅等內(nèi)涵，恰恰都是與這個(gè)職業(yè)高度匹配的性格特點(diǎn)。畢竟，凡事均怕認(rèn)真——無論是最初耐受住五年枯燥的畫圖生涯，還是此后不斷思考職業(yè)的價(jià)值和實(shí)踐路徑，王崗所做的其實(shí)都是一件事兒——認(rèn)真做好一名時(shí)代的醫(yī)療建筑師。

　　轉(zhuǎn)自：鳳凰網(wǎng)山東綜合

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